EJL
Викривлення переважно емоційно-афективного розвитку
Інтрапуні-тивний тип
П ереважне викривлення розвитку когнітивної сфери
М озаїчний тип викривленого розвитку
УШКОДЖЕНИЙ РОЗВИТОК
ЛОКАЛЬНО УШКОДЖЕНИЙ ТИП РОЗВИТКУ
Д ИФУЗНО УШКОДЖЕНИЙ ТИП РОЗВИТКУ
ПІЗНІЙ
ДЕФЩИ-
ТАРНИЙ
РОЗВИТОК
Р АННІЙ ДЕФІЦИТАРНИИ РОЗВИТОК
L ДЕФІЦИТАРНИИ РОЗВИТОК
|
sag
2 З » 5
•ч g
з*
и
З
н
о
|
із о
в о
Додатки
Д одаток 2
Опитувальник: ПЕРЕВАГИ ТА ТРУДНОЩІ
(для батьків і вихователів дітей 3-4-річного віку)
Інструкція: орієнтуючись на спостереження за поведінкою дитини впродовж останніх б місяців, відмітьте, будь ласка, її прояви за кожним нижче поданим твердженням:
-
А «не правильно» — якщо твердження зовсім не відповідає
поведінці дитини;
-
Б «частково правильно» — якщо реакції, зазначені у
твердженні, час від часу мають місце у поведінці дитини;
-
В «правильно» — якщо поведінка дитини співпадає з опи
саною у твердженні
Намагайтесь зробити відмітки за кожним твердженням, навіть якщо Ви не зовсім впевнені у відповіді, або твердження Вам видається дивним.
Прізвище, ім'я дитини
Дата народження
Дата заповнення опитувальника
|
Дитина
|
А
Неправильно
|
Б
Част ково nfxieu лыю
|
в
IIра
eiLtb НО
|
1.
|
Є уважною до почуттів інших людей
|
□
|
П
|
а
|
2.
|
Є невгамовною, надто активною, не може довго залишатись у спокійному стані
|
□
|
D
|
□
|
3
|
Часто скаржиться на те, що болить голова, живіт, нудить
|
|
D
|
□
|
4.
|
3 готовністю ділиться з іншими дітьми гостинцями, іграшками, олівцями тощо
|
□
|
D
|
D
|
5
|
Часто знаходиться у стані підвищеного роздратування, гніву
|
D
|
D
|
D
|
6
|
Є схильною до усамітнення, часто грається на-самоті
|
а
|
D
|
а
|
7
|
Зазвичай, с слухняною, підкоряється вимогам дорослих
|
□
|
□
|
а
|
8
|
Часто виглядає занепокоєною, заклопотаною
|
D
|
D
|
□
|
250
Додатки
9
|
Намагається допомогти, якщо хтось виявляється засмученим, ображеним, хворим
|
D
|
а
|
□
|
to
|
Постійно крутиться, йорзає
|
а
|
а
|
□
|
11.
|
Має, принаймні, одного хорошого друга
|
а
|
D
|
D
|
12
|
Часто б'ється з іншими дітьми або зачіпає їх
|
а
|
□
|
D
|
13.
|
Часто почувається нещасною, пригніченою, щомиті може розплакатись
|
D
|
D
|
D
|
14
|
Зазвичай подобається іншим дітям
|
D
|
□
|
□
|
15
|
Легко відволікається, має розсіяну увагу
|
D
|
а
|
D
|
16.
|
У незвичних умовах стає нервовою, набридливою, легко втрачає впевненість
|
□
|
а
|
□
|
17
|
Є доброю до менших дітей
|
D
|
а
|
□
|
18
|
Часто сперечається з дорослими
|
D
|
□
|
□
|
19.
|
Інші діти дражнять або зачіпають її
|
D
|
а
|
а
|
20.
|
Часто пропонує свою допомогу іншим (батькам, вихователям, дітям)
|
D
|
D
|
D
|
21.
|
Може зупинитись і думає, перш ніж щось зробити
|
D
|
а
|
□
|
22.
|
Може бути злою щодо інших
|
D
|
□
|
□
|
23.
|
Має успішніші взаємини з дорослими, ніж з дітьми
|
О
|
а
|
□
|
24.
|
Має страхи, легко лякається
|
D
|
а
|
□
|
25.
|
Виконує завдання від початку до кінця, є уважною, зосередженою
|
П
|
□
|
□
|
Чи є у Вас ще якісь зауваження або проблеми?
|
|
|
|
|
Дайте, будь ласка, відповідь ще на декілька запитань.
• Чи вважаєте Ви, загалом, що у Вашої дитини є труднощі в одній або декількох зазначених нижче сферах (потрібне підкреслити):
настрій, увага, поведінка, взаємини з іншими людьми?
О ні
251
Додатки
Я кщо Ви відповіли «так», будь ласка, дайте відповідь на запитання щодо цих труднощів:
■ Коли ці труднощі з'явились?
D менше місяця □ 1 -5 місяців
□ 6-12 місяців П більше року
■ Чи засмучують ці труднощі Вашу дитину?
-
зовсім ні □ лише трішки
-
досить сильно □ дуже сильно
• Ці труднощі заважають Вашій дитині у повсякденному житті у наступних сферах:
|
зовсім
|
лише
|
досить
|
дуже
|
|
ні
|
трішки
|
сильно
|
сильно
|
ДОМАШНЄ ЖИТТЯ
|
□
|
а
|
а
|
а
|
ДРУЖНІ ВЗАЄМИНИ
|
а
|
а
|
а
|
а
|
НАВЧАННЯ
|
а
|
а
|
D
|
а
|
ДОЗВІЛЛЯ
|
□
|
□
|
D
|
а
|
ні?
Чи ускладнюють ці труднощі життя Вам і Вашій роди-
Опитувальник заповнив:
батько, мати, педагог
(потрібне підкреслити або дописати)
252
Підпис
Дуже дякуємо за співпрацю!
Додитки
Опитувальник: ПЕРЕВАГИ ТА ТРУДНОЩІ
(для батьків і педагогів дітей 4-16 річного віку)
Інструкція: орієнтуючись на спостереження за поведінкою дитини впродовж останніх 6 місяців, відмітьте, будь ласка, її прояви за кожним нижче поданим твердженням:
-
А «не правильно» - якщо твердження зовсім не відповідає
поведінці дитини;
-
Б «частково правильно» - якщо реакції, зазначені у
твердженні, час від часу мають місце у поведінці дитини;
-
В «правильно» — якщо поведінка дитини співпадає з опи
саною у твердженні
Намагайтесь зробити відмітки за кожним твердженням, навіть якщо Ви не зовсім впевнені у відповіді, або твердження Вам видається дивним.
Прізвище, ім'я дитини
Дата народження
Дата заповнення опитувальника
№
|
Дитина
|
А
Не
пра виль /ю
|
Б
Част
npattu
ЛЫ1О
|
в
Ира
ви.чь ш>
|
1.
|
Є уважною до почуттів інших людей
|
П
|
и
|
п
|
2
|
Є невгамовною, надто активною, не може довго залишатись у спокійному стані
|
П
|
Q
|
D
|
3
|
Часто скаржиться на те, що болить голова, живіт, нудить
|
□
|
о
|
а
|
4
|
3 готовністю ділиться з іншими дітьми гостинцями, іграшками, олівцями тощо
|
□
|
□
|
□
|
5
|
Часто знаходиться у стані підвищеного роздратування, гніву
|
а
|
а
|
а
|
б
|
Є схильною до усамітнення, часто грається на-самоті
|
D
|
D
|
D
|
7
|
Зазвичай, t слухняною, шдкорясться вимогам дорослих
|
D
|
а
|
D
|
8
|
Часто виглядає занепокоєною, заклопотаною
|
а
|
□
|
а
|
Поділіться з Вашими друзьями: |