Экзаменационная программа. (лечебное дело) Организация психиатрической помощи



Скачати 63.55 Kb.
Дата конвертації13.04.2016
Розмір63.55 Kb.
Экзаменационная программа.

(лечебное дело)

1. Организация психиатрической помощи:

  • принципы и формы организации психиатрической помощи;

  • показания для экстренной госпитализации в психиатрическую больницу;

  • правовые аспекты госпитализации и лечения психически больных в стационаре;

  • особенности наблюдения и ухода за психически больными в стационаре;

  • оказание неотложной помощи в условиях психиатрического стационара: купирование психомоторного возбуждения и борьба отказом от еды;

  • организация амбулаторной психиатрической помощи.

2. Общая психопатология.

1) Расстройства ощущений и восприятия:

  • психосенсорные расстройства, их клиническая картина и диагностическое значение;

  • иллюзии и галлюцинации, их происхождение, классификации и диагностическое значение;

  • псевдогаллюцинации и синдром психического автоматизма, их диагностическое значение;

  • сенсорная гиперпатия и гипопатия, их клиническая картина и диагностическое значение;

  • синдром деперсонализации, диагностическое значение, разновидности деперсонализации.

2) Расстройства мышления:

  • типы ассоциаций; представление, понятие, суждение, умозаключение;

  • методы исследования мышления;

  • нарушения темпа мышления;

  • нарушения логической структуры мышления;

  • доминирующие, навязчивые, сверхценные и бредовые идеи;

  • синдромы систематизированного бреда, их клиническая картина и диагностическое значение;

  • навязчивые и насильственные состояния.

3) Расстройства внимания и памяти:

  • методы экспериментально-психологического исследования памяти и внимания;

  • динамические этапы памяти, ее типы и виды;

  • нарушения внимания; апрозексия, застойная концентрация внимания;

  • память и ее расстройства;

  • синдромы нарушения памяти.

4) Расстройства интеллекта:

  • методы исследования интеллекта;

  • предпосылки и основа интеллекта;

  • состояния психического недоразвития;

  • состояния слабоумия, основные разновидности и их мозговые основы.

5) Расстройства эмоций:

  • нарушение эмоций: аффект и его разновидности, состояния эмоциональной неустойчивости и апатии;

  • синдромы нарушения настроения;

6) Расстройства произвольной деятельности:

  • инстинкты, потребности и произвольная деятельность; этапы произвольного акта;

  • нарушения произвольной деятельности;

  • кататонический симптомокомплекс.

7) Расстройства сознания:

  • определение сознания, уровни бодрствования, возрастные аспекты формирования индивидуального сознания;

  • клиническое определение ясности сознания, общие признаки нарушения сознания;

  • классификация расстройств сознания;

  • разновидности оглушенности и выключенного сознания, клиническая картина и диагностическое значение;

  • делириозное, онейроидное, сумеречное помрачения сознания, клиническая картина и диагностическое значение;

  • аментивное помрачение сознания и астеническая спутанность, клиническая картина и диагностическое значение.

3. Частная психиатрия.

1) Основные типы течения психических заболеваний, связь типа течения с формой болезни (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, эпилепсия).

2) Шизофрения:

  • этиология и патогенез, концепции шизофрении;

  • основные симптомы шизофрении;

  • основные клинические формы шизофрении; прогноз и лечение;

  • особенности клиники и динамики шизофренического бреда в различные возрастные периоды;

  • типы течения и исход шизофрении.

3) Маниакально-депрессивный психоз:

  • этиопатогенез; типы течения МДП; показания для срочной госпитализации больных МДП;

  • маниакальная фаза МДП, клиника, атипичные проявления, сомато-вегетативные расстройства;

  • различие этиологии и клиники при депрессивной фазе МДП, реактивной и инволюционной депрессиях;

  • лечение депрессий.

4) Эпилепсия:

  • этиология и патогенез; типы течения эпилепсии, ее прогноз. Признаки злокачественного течения эпилепсии;

  • разновидности бессудорожных припадков;

  • малые эпилептические припадки; пикнолепсия, ее лечение;

  • основные принципы лечения эпилепсии, лечение судорожных и бессудорожных припадков;

  • эпилептический статус, причины, клиника, неотложная помощь.

5) Олигофрении:

  • причины, этиопатогенетическая классификация;

  • степени недоразвития интеллекта при олигофрениях;

  • клинико-физиологическая классификация олигофрений;

  • хромосомные и метаболические (углеводные и белковые) формы олигофрений;

  • социальная адаптация больных олигофренией.

6) Психопатии:

  • определение и классификации психопатий; понятие компенсации и декомпенсации психопатий;

  • психогигиена и психопрофилактика психопатий;

  • истероидная, шизоидная и неустойчивая психопатии, факторы формирования; медико-психологическая коррекция;

7) Неврозы:

  • этиология и патогенез неврозов; роль преморбидных особенностей личности; «защитные механизмы» и их роль в переработке психотравмирующих переживаний;

  • общие и системные неврозы, их разновидности, факторы формирования, клиника, профилактика, лечение;

  • двигательные неврозы и логоневроз;

  • психосоматические механизмы в этиопатогенезе гипертонии, язвенной болезни, бронхиальной астмы, ИБС и др. психосоматических заболеваний; профилактика.

8) Психогенные психозы. Клиника и течение острых, подострых и затяжных форм.

9) Экзогенные психические заболевания:

  • органические, экзогенные и соматогенные заболевания. Общие проявления заболеваний данной группы, понятие психоорганического синдрома, его основные варианты. Понятие «экзогенного типа реакций» Бонгеффера. Астения, расстройства сознания, памяти, интеллекта, пароксизмы как типичные проявления экзогенных заболеваний;

  • дегенеративные эндогенные заболевания мозга: болезни Альцгеймера, Пика, Паркинсона, хорея Гентингтона, сенильная деменция;

  • психические нарушения при черепно-мозговых травмах. Распространенность. Классификация: открытые (проникающие, непроникающие), закрытые (коммоции, контузии). Общие закономерности течения: регредиентность, постадийная смена симптоматики. Клинические проявления в различные периоды: начальный (потеря сознания), острый (транзиторные психозы с эпилептиформным возбуждением, делирий, острый галлюциноз), период реконвалесценции (астения, вегетативные и вестибулярные расстройства), период отдаленных последствий (церебрастения, энцефалопатия с изменениями личности, корсаковским синдромом, локальной неврологической симптоматикой, судорожным синдромом или слабоумием). Лечение, реабилитация, экспертиза. Возможности компенсации церебральных функций;

  • психические нарушения инфекционного генеза. Сифилис мозга и прогрессивный паралич. Психические нарушения при СПИДе. Эпидемический энцефалит. Прионные заболевания (болезнь Крейтцфельда-Якоба). Важнейшие симптомы перечисленных болезней. Распространенность. Сходство и различия симптоматики. Серологическая диагностика, показатели ликвора. Лечение, профилактика. Прогноз.

  • психические расстройства при интоксикациях, общие проявления. Медицинские препараты, вызывающие психические расстройства: М-холинолитики, стероидные гормоны, противотуберкулезные препараты, гипотензивные средства и др. Лечение и профилактика. Психические нарушения при поражении ионизирующими излучениями.

  • психические расстройства сосудистого генеза. Клиническая картина: неврозоподобные и психопатоподобные расстройства, различные варианты деменции. Общая характеристика, распространенность, нозологические формы: атеросклероз, гипертоническая болезнь, гипотония и пр.

  • психические нарушения при внутричерепных опухолях. Общемозговые и локальные (очаговые) симптомы при опухолях головного мозга. Эпилептиформный синдром и признаки внутричерепной гипертензии как частые инициальные проявления опухолей.

10) Наркология (алкоголизм, наркомании, токсикомании):

  • общие закономерности клиники и течения различных форм зависимости от психоактивных веществ;

  • особенности абстинентного синдрома при алкоголизме и наркоманиях;

  • динамика деградации личности и соматических расстройств при алкоголизме и наркоманиях;

  • алкоголизм: клиника, течение, прогноз;

  • острые алкогольные психозы и их лечение;

  • хронические алкогольные психозы и их лечение;

  • принципы и методы лечения алкоголизма;

  • экспертиза алкогольного опьянения;

  • значение средовых и личностных факторов в этиологии наркоманий;

  • особенности клинических проявлений и течения основных форм наркоманий (опийная, барбитуратная, наркозависимость от психостимуляторов и др.);

  • лечение наркоманий.

11) Параклинические исследования:

  • пневмо-, эхо- и электроэнцефалография, УЗИ мозга, компьютерная томография, МРТ, позитронно-эмиссионная томография в норме и патологии; их значение для диагностики

  • экспериментально–психологические методы изучения больных.

12) Терапия психических заболеваний:

  • классификация психотропных средств (нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы, психостимуляторы, ноотропы, нормотимики, антиконвульсанты); клинические эффекты; показания для назначения; побочное действие.

  • основные принципы нейролептической терапии;

  • побочные действия и осложнения при лечении нейролептиками;

  • психотерапия, ее методы и показания к применению.


База даних захищена авторським правом ©shag.com.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка