B.
|
ЛДГ1,2
|
C.
|
ЛДГ4, КФК ВВ
|
D.
|
ЛДГ3
|
E.
|
КФКМВ
|
435.
|
У жінки 63 р., яка хворіє ревматизмом, в крові і сечі підвищена концентрація оксипроліну. Що є основною причиною гіпероксипролінемії?
|
A.
|
Активація пролілгідроксилази
|
B. *
|
Деградація колагену
|
C.
|
Порушення функції нирок
|
D.
|
Активація катепсинів
|
E.
|
Деградація гіалуропротеїну
|
436.
|
У жінки 63 років є ознаки ревматоїдного артриту. Підвищення рівня якого з перерахованих нижче показників крові буде найбільш значущим для підтвердження діагнозу?
|
A.
|
Загального холестерину
|
B.
|
Ліпопротеїнів
|
C. *
|
Сумарних глікозаміногліканів
|
D.
|
Кислої фосфатази
|
E.
|
R-глікозидази
|
437.
|
У крові хворого при обстеженні виявлено підвищений вміст ферментів креатинфосфокінази, АсАТ і ЛДГ 1,2. Яку патологію слід насамперед передбачити в цьому випадку?
|
A. *
|
Інфаркт міокарда
|
B.
|
М’язева дистрофія
|
C.
|
Цироз печінки
|
D.
|
Ураження ЦНС
|
E.
|
Панкреатит
|
438.
|
У лікарню надійшов хворий з гострими болями в області серця. Визначення рівня якого ферменту в крові допоможе провести діагностику інфаркту міокарда у перші години захворювання?
|
A. *
|
Креатинфосфокінази
|
B.
|
Альдолази
|
C.
|
Ліпопротеїнліпази
|
D.
|
АлАТ
|
|
E.
|
Альфа-амілази
|
439.
|
У пацієнта виявлені ознаки гіповітамінозу С: петехіальні і крововиливи внутрішніх органів, кровоточивість ясен, погане заживлення ран. Результатом слабкості сполучної тканини є:
|
A. *
|
Підвищення проникності судинних стінок, порушення інших сполучнотканинних структур.
|
B.
|
Зниження проникності судинних стінок, порушення інших сполучнотканинних структур.
|
C.
|
Підсиленням інтенсивності синтезу колагену
|
D.
|
Всі відповіді вірні
|
E.
|
Всі відповіді невірні
|
440.
|
У пацієнта спостерігається кровоточивість ясен, розхитування зубів, що, ймовірно, є результатом деполімеризації протеогліканів і руйнування одонтобластів і остеобластів. Причиною такого стану є гіповітаміноз:
|
A.
|
Вітаміну А
|
B.
|
Вітаміну Е
|
C. *
|
Вітаміну С
|
D.
|
Вітаміну В6
|
E.
|
Вітаміну Д
|
441.
|
У плазмі крові хворого виявлено значно підвищений рівень АсАТ, ЛДГ1 і ЛДГ2 та МВ-креатинкінази. Розвиток якого патологічного процесу можна запідозрити в даному випадку?
|
A. *
|
Інфаркт міокарда
|
B.
|
Ревматизм
|
C.
|
Артрит
|
D.
|
Цироз печінки
|
E.
|
М’язева дистрофія
|
442.
|
У процесі старіння спостерігається зменшення еластичності шкіри, кровоносних судин, погіршуються пружно-еластичні властивості хрящів, знижується репаративна здатність сполучної тканини. Причиною цього може бути:
|
A. *
|
Зниження кількості протеогліканів
|
B.
|
Зростає вміст колагенових волокон
|
C.
|
Збільшення ступеня гідратації протеогліканів
|
D.
|
Зменшення вмісту глікогену в м’язах
|
E.
|
Збільшення кількості еластину
|
443.
|
У результаті виснажливої м'язової роботи у робітника значно зменшилася буферна ємність крові. Надходженням якої кислої речовини до крові можна пояснити це явище?
|
A. *
|
Лактату.
|
B.
|
а-Кетоглутарату.
|
C.
|
Пірувату.
|
D.
|
1,3-Біфосфогліцерату.
|
E.
|
З-Фосфогліцерату.
|
444.
|
У сироватці крові пацієнта встановлено підвищення активності гіалуронідази. Визначення якого біохімічного показника сироватки крові дозволить підтвердити припущення про патологію сполучної тканини?
|
A. *
|
Сіалових кислот
|
B.
|
Білірубіну
|
C.
|
Сечової кислоти
|
D.
|
Глюкози
|
E.
|
Галактози
|
445.
|
У спокої концентрація Са2+ у саркоплазмі є меншою, ніж:
|
A. *
|
10-7 моль/л
|
|
B.
|
10-9 моль/л
|
C.
|
10-6 моль/л
|
D.
|
10-5 моль/л
|
E.
|
10-4 моль/л
|
446.
|
У травматологію доставлено чоловіка з розчавлюванням м'язової тканини. Який біохімічний показник сироватки крові буде збільшений?
|
A. *
|
Креатинін
|
B.
|
Глюкоза
|
C.
|
Мінеральні солі.
|
D.
|
Сечова кислота
|
E.
|
Загальні ліпіди
|
447.
|
У хворого виявлено гіпокреатинінурію і креатинурію. Можливі причини такого стану, крім:
|
A.
|
Гіповітамінозу В1
|
B.
|
Гіповітамінозу Е
|
C.
|
Дистрофії м’язів
|
D. *
|
Хвороби печінки
|
E.
|
Хвороби нирок
|
448.
|
У хворого гіповітаміноз Е. Які зміни у функціонуванні м’язів можуть мати місце в даному випадку?
|
A.
|
Зменшення креатинфосфату
|
B.
|
Зменшення АТФ
|
C.
|
Зменшення міоглобіну
|
D.
|
Атрофія
|
E. *
|
Всі відповіді вірні
|
449.
|
У хворого з міопатією спостерігається різке зниження в м’язах міофібрилярних білків. Збільшення вмісту якого компоненту сечі супроводжує цю хворобу?
|
A. *
|
Креатину
|
B.
|
Креатиніну
|
C.
|
Уробіліну
|
D.
|
Амілази
|
E.
|
Кетонових тіл
|
450.
|
У хворого порушена проникність судин. Назвіть білок сполучної тканини, синтез якого порушено при цьому:
|
A. *
|
Колаген.
|
B.
|
Міоглобін.
|
C.
|
Альбумін.
|
D.
|
Тропоміозин.
|
E.
|
Церулоплазмін.
|
451.
|
У хворого спостерігається атонія м’язіНазвіть фермент м’язевої тканини, активність якого може бути знижена при такому стані:
|
A. *
|
Креатинфосфокіназа
|
B.
|
Амілаза.
|
C.
|
Транскетолаза
|
D.
|
D-глутамінтрансфераза
|
E.
|
Каталаза.
|
452.
|
У хворого спостерігається прогресуюча м’язева слабкість та низька працездатність, в скелетних та серцевому м’язах, печінці та плазмі крові знижується вміст карнітину. Яких амінокислот недостатньо в продуктах харчування?
|
|
A.
|
Аланіну і проліну
|
B. *
|
Лізину і метіоніну
|
C.
|
Аргініну і валіну
|
D.
|
Аспарагінової і глутамінової кислот
|
E.
|
Гістидину і серину
|
453.
|
У хворого через 12 годин після гострого нападу загрудинного болю визначено різке підвищення активності АсАТ у сироватці крові. Яка із перелічених патологій буде найбільш вірогідною?
|
A.
|
Цукровий діабет.
|
B. *
|
Інфаркт міокарда.
|
C.
|
Вірусний гепатит.
|
D.
|
Колагеноз.
|
E.
|
Нецукровий діабет.
|
454.
|
У хворого явна прогресуюча м’язева дистрофія. Назвіть показник обміну азоту сечі, характерний для такого стану.
|
A. *
|
Креатин
|
B.
|
Амонійні солі
|
C.
|
Креатинін.
|
D.
|
Сечова кислота.
|
E.
|
Сечовина.
|
455.
|
У чоловіка 62 років, що страждає цукровим діабетом з 40 років, розвинувся гломерулосклероз. Найбільш ймовірною причиною цього ускладнення є порушення в ниркових клубочках:
|
A. *
|
Структури колагену
|
B.
|
Утворення первинної сечі
|
C.
|
Процесу глюконеогенезу
|
D.
|
Реабсорбції глюкози
|
E.
|
Виведення кальцію
|
456.
|
У юнака 18-и років діагностована м’язева дистрофія. Підвищення якої речовини в сироватці крові найбільш ймовірне при цій патології?
|
A.
|
Міоглобіну
|
B. *
|
Креатину
|
C.
|
Міозину
|
D.
|
Лактату
|
E.
|
Аланіну
|
457.
|
Хвора 46 років довгий час страждає прогресуючою м’язевою дистрофією (Дюшена). Зміни активності якого ферменту крові є діагностичним тестом в даному випадку?
|
A. *
|
Креатинфосфокінази
|
B.
|
Лактатдегідрогенази
|
C.
|
Піруватдегідрогенази
|
D.
|
Глутаматдегідрогенази
|
E.
|
Аденілаткінази
|
458.
|
Пацієнту ішемічною хворобою серця призначено рибоксин (інозин), який є проміжним метаболітом синтезу:
|
A.
|
Металопротеїнів
|
B.
|
Ліпопротеїнів
|
C. *
|
Пуринових нуклеотидів
|
D.
|
Глікопротеїнів
|
E.
|
Кетонових тіл
|
|
459.
|
Хворому попередньо поставлено діагноз інфаркт міокард. Визначення активності якого ферменту необхідно провести для уточнення діагнозу?
|
A. *
|
Креатинкіназа
|
B.
|
Альдолаза
|
C.
|
Лужна фосфатаза
|
D.
|
Холінестераза
|
E.
|
Глутаматдегідрогеназа
|
460.
|
Через деякий час після інтенсивного фізичного тренування у спортсмена активується глюконеогенез, основним субстратом якого є:
|
A.
|
Глутамінова кислота.
|
B.
|
Аспарагінова кислота.
|
C.
|
а-Кетоглутарат.
|
D.
|
Серин.
|
E. *
|
Лактат.
|
461.
|
Чоловік 40 років пробіг 10 км за 60 хвилин. Які зміни енергетичного обміну відбудуться у його м'язах?
|
A.
|
Посилиться глюконеогенез.
|
B. *
|
3більшиться швидкість окиснення глікогену і кетонових тіл.
|
C.
|
Посилиться протеоліз.
|
D.
|
Посилиться ПФЦ.
|
E.
|
Посилиться гліколіз
|
462.
|
Чоловік 42 років госпіталізований до кардіологічного відділення діагнозом стенокардія. До комплексу препаратів, призначених хворому, входить інгібітор ферменту фосфодіестерази. Концентрація якої речовини в серцевому м'язі буде збільшуватися?
|
A. *
|
ц-АМФ.
|
B.
|
АМФ.
|
C.
|
ГМФ.
|
D.
|
АДФ.
|
E.
|
АТФ.
|
463.
|
Чоловіка 43 років турбують судоми м’язів, що виникають внаслідок виконання напруженої фізичної роботи. Біопсія м’язів виявила підвищену концентрацію глікогену. Такий стан виникає внаслідок порушення перетворення:
|
A.
|
Глюкозо-6-фосфат --- глікоген
|
B. *
|
Глікоген --- глюкозо-1-фосфат
|
C.
|
Креатин ---креатинін
|
D.
|
Міоглобін ---гем ---білірубін
|
E.
|
Лактат ---глюкоза
|
464.
|
Яка спадкова хвороба пов’язана із порушенням утворення колагенових волокон, дефектами в їх структурі?
|
A. *
|
Синдром Елерса-Данлоса
|
B.
|
Колагеноз
|
C.
|
Мукополісахаридоз
|
D.
|
Прогресуюча м’язева дистрофія
|
E.
|
Всі відповіді вірні
|