Тестовий контроль по темі «Диференціальна діагностика гкі» Сальмонельоз



Скачати 327.29 Kb.
Дата конвертації08.09.2017
Розмір327.29 Kb.
Тестовий контроль по темі «Диференціальна діагностика ГКІ»
Сальмонельоз


  1. Яке твердження не властиве сальмонельозу як госпітальній інфекції?

    1. Внутрішньолікарняні спалахи сальмонельозу відрізняються тривалим перебігом.

    2. Найбільша кількість хворих виявляється серед дітей першого року життя.

    3. Внутрішньолікарняний сальмонельоз частіше викликається штамами мікроорганізмів з низькою антибіотикорезистентністю.

    4. Кількість випадків внутрішньолікарняного сальмонельозу збільшується.




  1. Для епідеміології сальмонельозу у дітей першого року життя типовим є:

    1. Часто спостерігається побутовий шлях передачі.

    2. Часто спостерігається внутрішньолікарняне інфікування.

    3. Частіше викликається антибіотикорезистентними штамами.

    4. При харчовому шляху передачі провідним фактором є молочні продукти.

    5. Тривале виділення збудника часто спостерігається у новонароджених дітей та дітей, які перехворіли на генералізовані форми.

    6. Усі відповіді правильні.




  1. Фактори вірулентності сальмонел:

    1. Антифагоцитарна активність сальмонел.

    2. Рухливість сальмонел.

    3. Здатність до продукції ендотоксину А.

    4. Здатність виживати у фагоцитах.

    5. Стійкість до лізису.

    6. Усі відповіді правильні.




  1. Джерелом сальмонельозної інфекції є:

    1. Велика рогата худоба.

    2. Домашня птиця, дикі голуби, черепахи.

    3. Хворий чи носій.

    4. Свині, вівці.

    5. Всі відповіді правильні.




  1. При контактному шляху передачі максимальна кількість сальмонельозів у дітей реєструється:

    1. Навесні.

    2. Взимку.

    3. Влітку.

    4. Восени.

    5. В усі пори року.




  1. Факторами передачі сальмонел не є:

    1. Висохлий послід птахів і тварин.

    2. Яйця.

    3. Кровососні комахи.

    4. Предмети побуту, що контаміновані сальмонелами.

    5. Вода.

    6. Молоко та молочнокислі продукти.

    7. Риба та рибні продукти.




  1. Основні ланки патогенезу сальмонельозу:

    1. Гемодинамічні порушення.

    2. Ендотоксинемія.

    3. Бактеріємія.

    4. Водно-електролітні втрати.

    5. Усі відповіді правильні.



  1. Яка клінічна форма сальмонельозу найчастіше спостерігається у новонароджених дітей?

    1. Стерта.

    2. Генералізована.

    3. Бактеріовиділення.

    4. Гастроінтестинальна.




  1. У клінічній симптоматиці сальмонельозу у дітей до 3 років переважають симптоми:

    1. Коліту.

    2. Гастроентериту.

    3. Генералізації інфекції.

    4. Клінічні симптоми відсутні, реєструється лише висів мікроорганізмів із фекалій.




  1. Для неускладненої гастроінтестинальної форми сальмонельозу нетиповими є:

    1. Нападоподібні болі у животі.

    2. Зневоднення.

    3. Висока гарячка, інтоксикація.

    4. Жовтяниця, геморагічний синдром.

    5. Нудота, блювання, часті рідкі випорожнення.




  1. Для гастроентеритичного синдрому при сальмонельозі не- типовими є:

    1. Болючість при пальпації в епігастральній, навколопупковій, ілеоцекальній ділянках.

    2. Часті випорожнення невеликими порціями у вигляді мутного слизу.

    3. Водянисті, смердючі випорожнення.

    4. Стійка нудота, блювання.

    5. Переймоподібні болі у животі, які підсилюються перед випорожненням.




  1. Який характер випорожнень нетиповий для сальмонельозу:

    1. У вигляді "болотної твані".

    2. Рідкий водянистий зі збереженням калового характеру.

    3. У вигляді "малинового желе".

    4. Слизово-кров'янистий.

    5. У вигляді "м'ясних помиїв".




  1. При сальмонельозі ураження нервової системи мають прояви:

    1. Розладів сну.

    2. Головного болю.

    3. Менінгеальних симптомів.

    4. Слабості, кволості.

    5. Усі відповіді правильні.




  1. Для септичного варіанта генералізованої форми сальмонельозу нетиповим є:

    1. Гарячка неправильного типу.

    2. Тривалий гастроентеритичний синдром.

    3. Гепатоспленомегалія.

    4. Формування вторинних септикопіємічних вогнищ.




  1. Критерієм тяжкості при сальмонельозі не може бути:

    1. Вираженість інтоксикації.

    2. Токсичне ураження міокарда.

    3. Гарячка.

    4. Тривалість інкубаційного періоду.

    5. Частота випорожнень.




  1. Клінічно сальмонельоз мало схожий на:

    1. Ієрсиніоз.

    2. Харчові отруєння.

    3. Ботулізм.

    4. Дизентерію.

    5. Холеру.




  1. В основі класифікації сальмонел лежить:

    1. Джерело інфекції.

    2. Патогенність.

    3. Антигенна структура за К-антигеном.

    4. Антигенна структура за О-антигеном.

    5. Антигенна структура за Н-антигеном.




  1. Для реактивних артритів, розвиток яких пов'язаний з кишковими інфекціями, не є характерним:

    1. Переважно моноартрит колінних суглобів.

    2. Асиметричність ураження суглобів.

    3. Розвиток з 3-го по 40-й день після початку діареї.

    4. Септичний характер артриту.

    5. Переважний розвиток у HLА В27 позитивних індивідуумів.




  1. Реактивні артрити не можуть розвинутися на фоні або після перенесеної інфекції, що зумовлена:

    1. Шигелами.

    2. Ротавірусами.

    3. Сальмонелами.

    4. Кампілобактерами.

    5. Ієрсиніями.




  1. Реактивні артрити, що можуть розвинутись із 3-го по 40-й день від початку діареї, зумовлені:

    1. Сальмонелою.

    2. Кампілобактером.

    3. Ієрсинією.

    4. Шигелою.

    5. Усі відповіді правильні.




  1. Сальмонельозний остеомієліт є частою проблемою у дітей, які:

    1. Отримували тривалу антибіотикотерапію.

    2. Мають серпоподібно-клітинну анемію.

    3. Мали контакт з тваринами.

    4. Вживали непастеризоване молоко в анамнезі.




  1. Найбільший ризик розвитку генералізованої форми сальмонельозу мають:

    1. Діти, яким проводять імуносупресивну терапію.

    2. Діти з уродженими Т-клітинними імунодефіцитами.

    3. Новонароджені.

    4. Діти, хворі на СНІД.

    5. Усі відповіді правильні.




  1. Внаслідок генералізації сальмонельозної інфекції у новонароджених найчастіше розвивається:

    1. Остеомієліт.

    2. Гнійний менінгіт.

    3. Абсцес селезінки.

    4. Пієлонефрит.

    5. Абсцес печінки.

  2. Диференціальний діагноз діареї, що персистує більше ніж два тижні, включає:

    1. Ентеротоксигенна Е.соlі, Ентерогеморагічна Е.соlі.

    2. Shіgеllа dуsеntеrіае, Vіbrіо сhоlеrае, Рlеsіоmопаs shіgеlоіdеs.

    3. Ентеропатогенна Е.соlі, Sаlmоnеllа tурhіmurіum, Аеrоmоnаs саvіае.

    4. Ентероінвазивна Е.соlі, Nоrwаlк віруси, ротавіруси.

    5. Саmруlоbасtеr jеjunі, Shіgеllа flехnеrа, Hеlісоbасtеr руlоrі.




  1. Матеріалом для проведення бактеріологічних досліджень при сальмонельозі є:

    1. Кров.

    2. Випорожнення.

    3. Блювотні маси і промивні води шлунку.

    4. Сеча.

    5. Усі відповіді правильні.

68 Місцем тривалого бактеріоносійства сальмонел є:

A Кров.

B Селезінка.



C Жовчовивідні шляхи.

D Оболонка кишок.


69 Інкубаційний період при госпітальному сальмонельозі триває:

A Кілька годин.



B 1 - 2 доби.

C 3-5 діб.

D 2 тижні.

E 21 добу.


70 Перебіг сальмонельозу у дітей раннього віку може бути:

A Гострий.

B Затяжний.

C Хронічний.



D Усі відповіді правильні.
71 Найбільш часто спостерігається така форма сальмонельозу:

A Респіраторна.

B Тифоподібна.

C Септична.



D Шлунково-кишкова.
72 Колір випорожнень при сальмонельозній інфекції частіше:

A Жовтий.



B Зелений.

C Білий.


D Коричневий.
73 Серологічні дослідження із сальмонельозним діагностикумом проводять із інтервалом:

A 3 доби.



B 7-10 днів.

C 1 місяць.

D 2 місяці.
74 Діагностичні титри для сумарних антитіл при сальмонельозі залежать від віку дитини:

A Так.

B Ні.
75 У період новонародженості гострі кишкові інфекції частіше викликають:

A Шигели.

B Сальмонели.

C Кампілобактерна інфекція.

D Ентероінвазивні ешерихії.

E Ентеропатогенні ешерихії.


76 Випорожнення темно-зеленого кольору, пінисті, з каламутним слизом та неприємним запахом характерні для:

A Шигельозу.

B Ентеропатогенного ешерихіозу.

C Ентероінвазивного ешерихіозу.



D Сальмонельозу.
77 Комплекс лікувальних заходів при гострих кишкових інфекціях у новонароджених дітей передбачає призначення:

A Глюкозо-сольових розчинів.

B Антибіотиків.

C Симптоматичних засобів.



D Усі відповіді правильні.
78. Основні ланки патогенезу сальмонельозу:

А. Ендотоксемія D. Гемодинамічні порушення

В. Бактеріемія Е. Всі відповіді вірні

С. Водно-електролітні втрати


79. На який день від початку захворювання найраніше можна ставити реакцію РПГА

при сальмонельозі:

А. 1 – 2 день В. 3 – 4 день С. 6 – 7 день D. 10 – 11 день Е. 13 – 14 день
80. Який характер випорожнень характерний для гастроентеритичного варіанту

шлунково-кишкової форми сальмонельозу:



А. Водянисті

В. Типу «болотної твані», з значними домішками слизу

С. З домішками крові

D. Типу «малинового желе»

Е. Типу «рисового отвару»
81. Який відділ шлунково-кишкового тракту переважно вражається при секреторній діареї:

А. Шлунок



В. Тонкий кишечник

С. Проксимальний відділ товстого кишечника

D. Дистальний відділ товстого кишечника

Е. Всі відповіді вірні


82. При неускладненій гастроентеритичній формі сальмонельозу спостерігається:

А. Виражені явища токсико-ексикозу

В. Наявність нейротоксикозу

С. Нудота, блювання, часті рідкі випорожнення

D. Геморагічний синдром

Е. Інфекційно-токсичний шок
83. В якій формі найчастіше перебігає госпітальний сальмонельоз у новонароджених дітей:

А. Шлунково-кшкова D. Септична

В. Тифоподібна Е. Бактеріоносійство

С. Стерта

84. Для якої кишкової інфекції характерний виражений гепато-лієнальний синдром:

А. Шигельоз D. Холера

В. Ротавірусна інфекція Е. Ентеротоксигенний ешнріхіоз

С. Сальмонельоз

85. В який термін частіше з`являється кров у випорожненнях при «госпітальному» сальмонельозі

у дітей першого року життя:

А. 1- 2 день хвороби D. На третьому тижні хвороби

В. 5 – 6 день хвороби Е. Правильної відповіді немає

С. 10 – 12 день хвороби

86. Критеріями тяжкості сальмонельозної інфекції є:

А. Висота, тривалість гарячки D. Ступінь інтоксикації



В. Гемодинамічні розлади Е. всі відповіді вірні

С. Зневоднення


87. Сальмонельоз клінічно відрізняється від ротавірусного гастроентериту:

А. Вираженістю інфекційного токсикозу

В. Характером випорожнень

С. Наявністю гарячки

D. Наявністю катаральний симптомів

Е. Наявністю токсико-ексикозу
88. Результати копрограми при ГКІ допомагають визначити:

А. Етіологію захворювання



В. Топічний діагноз

С. Ступінь зневоднення

D. Ступінь дисбактеріозу

Е. Ступінь тяжкості ГКІ


89. Для бактеріологічного дослідження при ГКІ використовують:

А. Кров D. Блювотні маси

В. Кал та сечу Е. Всі відповіді вірні

С. Промивні води шлунку



Шигельоз
1 Зниження дитячої смертності від гострих кишкових інфекцій може бути досягнуто завдяки:

A Ранньому виявленню хворих та їх лікуванню.

B Госпіталізації важко хворих.

C Проведенню адекватної оральної та парентеральної регідратації у стаціонарних умовах.

D Призначенню оральної регідратації при перших симптомах гострої кишкової інфекції вдома.

E Всі відповіді вірні.


2 Які шигели переважно виділяють екзотоксин?

A Ларджа - Сакса.

B Бойда.

C Зоне.


D Григор'єва - Шига.

E Флекснера.


3 Шигели – це:

A Грампозитивні палички.

B Грамнегативні палички.

C Грампозитивні коки.

D Грамнегативні коки.

E Найпростіші.


4 Характеристика збудника дизентерії:

A Грамнегативна паличка.

B Захворювання найчастіше викликають бактерії Флекснера і Зонне.

C Відноситься до роду шигел.

D Капсул і спор не утворює.

E Всі відповіді вірні.


5 Одне з джерел інфекції при дизентерії вказано не вірно:

A Хворий на гостру дизентерію.

B Хвора тварина.

C Бактеріоносій.

D Хворий на хронічну дизентерію.
6 Основний шлях передачі дизентерії Флекснера і Н'юкасл:

A Харчовий.

B Контактно-побутовий.

C Водний.

D Всі відповіді вірні.
7 Основний шлях передачі дизентерії Зоне:

A Контактно-побутовий.

B Водний.

C Харчовий.

D Всі відповіді вірні.

8 Основний шлях передачі дизентерії Григор'єва-Шига:

A Контактно-побутовий.

B Харчовий.

C Водний.

D Всі відповіді вірні.


9 Який фактор не визначає морфологічні зміни в організмі й важкість дизентерії:

A Інфікуюча доза.

B Інвазивні властивості мікрорганізмів.

C Бактеріємія.

D Ендо- чи екзотоксин збудника.

E Імунологічна резистентність організму дитини.


10 У дітей раннього віку морфологічні зміни в кишківнику при дизентерії спостерігаються переважно у вигляді:

A Катарального коліту.

B Фібринозного коліту.

C Дифтеритичного коліту.

D Виразкового коліту.
11 Вирішальне значення у формуванні хронічної дизентерії має:

A Здатність шигел переходити в L-форми.

B Порушення імунологічної реактивності.

C Порушення режиму й неправильне харчування.

D Функціональна неповноцінність травного тракту.
12 До атипових форм дизентерії відносяться всі, крім:

A Стертої.

B Диспептичної.

C Субклінічної.

D Геморагічної.

E Гіпертоксичної.


13 Перебіг шигельозів не може бути:

A Гострий.

B Затяжний.

C Хронічний.

D Гладкий.

E Персистуючий.


14 Перебіг дизентерії може бути:

A Гострим.

B Затяжним.

C Хронічним рецидивуючим.

D Хронічним безперервним.

E Всі відповіді вірні.


15 Затяжний перебіг дизентерії триває до:

A Кінця 1-го місяця.

B 6-ти місяців.

C 3-ох місяців.

D 2-ох місяців.
16 Хронічний перебіг дизентерії:

A До 1 міс.

B До 3 міс.

C Довше 1 міс.

D Довше 3 міс.

E Довше 2 міс.


17 Найбільш сприйнятливі до дизентерії діти у віці:

A До 6 міс.

B До 1 року.

C Від 1 до 2 років.

D Від 2 до 7 років.

E Від 7 до 14 років.


18 До атипових форм дизентерії належать:

A Стерті.

B Субклінічні.

C Гіпертоксичні.

D Диспептичні.

E Всі відповіді вірні.


19 Затяжний перебіг дизентерії триває до:

A 1-го місяця.

B 6-ти місяців.

C 3-ох місяців.

D 2-ох місяців.
20 Перебіг дизентерії може бути:

A Хронічним рецидивуючим.

B Гострим.

C Затяжним.

D Хронічним безперервним.

E Всі відповіді вірні.


21 Місцевими симптомами, що відображають важкість захворювання на дизентерію є:

A Характер випорожнень.

B Частота випорожнень.

C Болі в животі.

D Зяяння ануса.

E Всі відповіді вірні.

22 Симптомами дистального коліту є:

A Спазм сигмоподібної кишки.

B Явища сфінктеріту.

C Зяяння ануса.

D Болючість за ходом товстої кишки.

E Всі відповіді вірні.


23 Достовірною ознакою, що підтверджує діагноз дизентерії є:

A Високий вміст специфічних антитіл у крові.

B Виділення збудника.

C Ступінь інтоксикації.

D Синдром дистального коліту.

E Наявність гемоколіту.


24 Для дизентерії Григор'єва-Шига не характерним є:

A Гіпертермія.

B Швидкий розвиток колітичного синдрому.

C Різка вираженість синдрому інфекційного токсикозу.

D Легкий перебіг хвороби.

E Важкий перебіг хвороби.


25 До місцевих симптомів тяжкості відносяться всі, крім:

A Симптомів інтоксикації.

B Спонтанного болю у животі.

C Характеру і частоти випорожнень.

D Випадання слизової оболонки прямої кишки.

E Зяяння ануса.


26 Критеріями тяжкості гастроентеритичного варіанту дизентерії є:

A Висота та тривалість гарячки.

B Гемодинамічні розлади.

C Зневоднення.

D Ступінь інтоксикації.

E Всі відповіді вірні.


27 Особливостями шигельозу у дітей раннього віку є всі, крім:

A Поступовий початок.

B Гострий початок.

C Слабо виражений колітний синдром.

D Гепато-, спленомегалія.

E Завжди є піддатливість ануса, його зяяння, сфінктиріт.


28 Для колітичного синдрому при дизентерії не типовим є:

A Слиз у випорожненнях.

B Часті водянисті випорожнення.

C Тенезми та їх еквіваленти.

D Спазм сигмоподібної кишки.
29 Критерієм тяжкості колітичного варіанту дизентерії не можуть бути:

A Гемодинамічні розлади.

B Ступінь інтоксикації.

C Висота, тривалість гарячки.

D Симптоми зневоднення.

E Частота і тривалість рідких випорожнень, вираженість гемоколіту.


30 Для дизентерії Григор'єва-Шига не характерним є:

A Гіпертермія.

B Швидкий розвиток колітичного синдрому.

C Різка вираженість синдрому інфекційного токсикозу.

D Легкий перебіг хвороби.

E Важкий перебіг хвороби.


31 Ознакою, яка дозволяє розмежувати дизентерію Флекснера від дизентерії Зонне є:

A Вираженість колітичного синдрому.

B Розповсюдженість ураження слизової оболонки товстої кишки.

C Пізнє звільнення організму від збудника.

D Більш важкий перебіг.

E Всі відповіді вірні.


32 У дітей раннього віку після перенесених гострих кишкових інфекцій часто виникає:

A Порушення функції нервової системи.

B Затримка росту.

C Стеноз кишок.

D Вторинна ферментопатія, лактозна недостатність.

E Перераховані зміни не типові.


33 До специфічних ускладнень дизентерії у дітей відносяться:

A Тріщини, ерозії заднього проходу.

B Випадіння прямої кишки.

C Інвагінація.

D Перфорація кишки, перитоніт.

E Кишкова кровотеча.


34 У типових випадках дизентерії випорожнення бувають:

А Рідкі, зелені без слизу.

В Рідкі, зелені з неперетравленими рештками їжі.

С Рідкі, зелені зі слизом.



Д Каламутні, зелені, в невеликій кількості, зі слизом і кров'ю.

Е Рідкі, жовтогарячого кольору зі слизом.


35 Можливі ускладнення дизентерії:

A Випадіння прямої кишки, парапроктит.

B Інфекційно-токсичний шок.

C Кишкова кровотеча.

D Перитоніт, інвагінація.

E Всі відповіді вірні.


36 Для діагностики дизентерії застосовують такі серологічні реакції, крім

A РА.


B РПГА.

C РНГА з дизентерійним діагностикумом.

D Наростання титру антитіл у динаміці захворювання.

E РЗК.


37 Виявлення лейкоцитів у фекаліях дитини з діареєю дозволяє клініцисту встановити попередній діагноз:

А Інфекції, що викликана Іеrsіnіа еntеrосоlіtіса.

В Дизентерії.

С Коліту.

D Черевного тифу.

E Інфекції, що викликана Sаlmоnnеllа tурhіmurіum.

F Інфекції, що викликана Еntаmоеbа hіstоlіtіса.
39 Для бактеріологічного дослідження при кишкових інфекціях використовують:

A Кров.


B Блювотні маси.

C Промивні води шлунку і кишківнику.

D Кал і сечу.

E Всі відповіді вірні.


40 Специфічні антитіла, які виявляються в РПГА при кишкових інфекціях, з'являються в крові найчастіше на:

A 40-50 день хвороби.

B 6-9 день хвороби.

C 20-30 день хвороби.

D10-15 день хвороби.

E 1-5 день хвороби.


41 З метою експрес-діагностики дизентерії використовують:

A Копрологічне дослідження.

B Бактеріологічний метод.

C Серологічний метод.

D Метод флюоресцуючих антитіл.

E Ректороманоскопію.


42 Диференційний діагноз синдрому гемоколіту слід проводити між інфекціями, що викликаються мікрорганізмами, крім:

A Shіgеllа.

B Rоtаvіrиs.

C Епtаmоеbа.

D Sаlmопеllа.

E Ентероінвазивними та ентерогеморагічними Е.соlі.


43 При синдромі гемоколіту без значного підвищення температури, необхідно виключити:

A Амебіаз, балантидіаз.

B Ішемічний коліт.

C Хронічні неспецифічні запальні захворювання кишківнику.

D Шлунково-кишкову кровотечу внаслідок дивертикуліту.

E Всі відповіді правильні.

44 Для диференційної діагностики кишкових інфекцій від інших захворювань використовують:

A Бактеріологічні методи.

B Ректороманоскопію.

C Рентгенологічне дослідження шлунка і кишківнику.

D Ендоскопічні методи дослідження.

E Всі відповіді вірні.

45 Спільною ознакою дизентерії та апендициту при його ретроцекальному розташуванні є:

A Рідкий стілець з домішками слизу.

B Локальне напруження м'язів.

C Симптоми подразнення очеревини.

D Зростаючий лейкоцитоз.
46. Синдром дистального коліту найбільш часто спостерігається при:

А. Ентеропатогенний ешеріхіоз

В. Ротавірусна інфекція

С. Шигельоз

D. Сальмонельоз

Е. Холера
47. Безсумнівною ознакою, яка підтверджує діагноз шигельоз є:

А. Наявність дистального коліту

В. Вираженість інтоксикації

С. Запальні зміни в загальному аналізі крові



D. Виділення збудника

Е. Наявність лейкоцитів, еритроцитів в копро грамі


48. Серед специфічних ускладнень шигельозу у дітей найчастіше спостерігається останнім

часом:


А. Прободіння кишок, перитоніт D. Інвагінація

В. Кишкова кровотеча Е. Тріщини та ерозії заднього проходу

С. Випадіння прямої кишки
49. При яких кишкових інфекціях найчастіше зустрічається виражений дистальний коліт:

А. Сальмонельоз D. Холера



В. Шигельоз Е. Ентеропатогенний ешеріхіоз

С. Ротавірусна інфекція


50. Який характер випорожнень характерний для шигельозу у дітей старшого віку:

А. Водянисті

В. Типу «болотної твані», з значними домішками слизу

С. Малокалові з домішками крові

D. Типу «малинового желе»

Е. Типу «рисового отвару»
51. Назвіть місцеві симптоми, які відображають тяжкість перебігу дизентерії:

А. Характер випорожнень D. Випадіння прямої кишки

В. Частота випорожнень Е. Всі відповіді вірні

С. Переймоподібний біль в животі



Ешерихіоз
1 Основний шлях передачі ешерихіозів, що викликаються ентероінвазивними кишковими паличками:

A Харчовий

B Всі відповіді вірні

C Контактно-побутовий

D Водний
2 Який відділ кишок переважно вражається при ешерихіозі?

А дванадцятипала кишка

В порожниста кишка

С клубова кишка

D товста кишка
3 Типовим місцем розмноження ешерихій є:

А Шлунок


В Тонка кишка

C Мезентеріальні лімфатичні вузли

D Товста кишка

E Всі відповіді вірні


4 Основна ланка патогенезу ешерихіозів:

A Вплив ентеротоксину

B Бактеріємія

C Алергічні реакції
5 Назвіть провідний патогенетичний механізм інфекційного токсикозу:

A Гіпоксія



B Порушення мікроциркуляції

C Порушення метаболізму

D Зниження артеріального тиску
6 Яка група ешерихій викликає захворювання найчастіше в дітей першого року життя:

A Ентеропатогенні

B Ентеротоксигенні

C Ентерогеморагічні

D Всі групи

E Ентероінвазивні
7. Діти яких вікових груп частіше хворіють на ешерихіоз, викликаний ЕПЕ?

А 0-12 міс.

В 0-3 роки

С 1-2 роки

D 2-7 років

Е 7-10 років

F 10-14 років


8. Діти яких вікових груп частіше хворіють на ешерихіоз, викликаний ЕІЕ та ЕТЕ?

А 0-12 міс.



В 0-3 роки

С 1-2 роки

D 2-7 років

Е 7-10 років

F 10-14 років
9 Гостра діарея з лихоманкою 38ºС, кров'янистим калом зі слизом, болючою дефекацією, лейкоцитами у копрограмі найбільш характерна для:

А Ентеропатогенної кишкової палички (ЕРЕС)

В Ентеротоксигенної кишкової палички (ЕТЕС)

С Ентерогеморагічної кишкової палички (ЕHЕС)



Д Ентероінвазивної кишкової палички (ЕІЕС)

E Всі відповіді вірні


10 Які мікроорганізми викликають захворювання, за клінічними ознаками подібне до шигельозу:

A Ентероінвазивні кишкові палички (ЕІЕС)

В Ентеропатогенні кишкові палички (ЕРЕС)

С Ентерогеморагічні кишкові палички (ЕHЕС)

Д Ентеротоксигенні кишкові палички (ЕТЕС)

Е Всі відповіді вірні
11 Кишкова паличка виділяє токсин, який подібно до токсину Shіgеllа dуsепtеrіае серотипу 1 пригнічує синтез білка (Vеrо токсин). Вважається, що ці токсини є відповідальними за розвиток головних проявів захворювання, яке викликається:

А Ентеропатогенною кишковою паличкою (ЕРЕС)



В Ентерогеморагічною кишковою паличкою (ЕHЕС)

С Ентероінвазивною кишковою паличкою (ЕІЕС)

D Ентеротоксигенною кишковою паличкою (ЕТЕС)

E Всі відповіді вірні


12 Активація аденілатциклази призводить до накопичення циклічного аденозинмонофосфата (цАМФ) в епітеліальних клітинах слизової оболонки. Які бактерії виробляють токсин, що активує аденілатциклазу:

A Еshеrісhіа соlі

B Рsеиdоmопаs аеrиgіпоsа

C Strерtососсиs руоgепеs

D Strерtососсиs рпеиmопіае

E Stарhуlососсиs аиrеиs

13 Які з наступних пар бактерій продукують токсини з однаковим механізмом дії?

А Strерtососсиs руоgепеs та Shіgеllа dуsепtеrіае

В Васіllиs апthrасіs та Сlоstrіdіиm реrfrіпgепs



С Еsсhеrісhіа соlі та Vіbrіо сhоlеrае

D Lеgіопеllа рпеиmоіпае та Sаlmопеllа tурhі

E Кlеbsіеllа рпеиmопіае та Мусоbасtеrіиm tиbеrсиlоsіs
14 Гостра фебрильна кров'яниста діарея з розвитком гемолітичної анемії, тромбоцитопенії та ниркової недостатності найбільш характерна для:

A Ентерогеморагічної кишкової палички (ЕHЕС)

B Ентеропатогенної кишкової палички (ЕРЕС)

C Ентероінвазивної кишкової палички (ЕІЕС)

D Ентеротоксигенної кишкової палички (ЕТЕС)

E Всі відповіді вірні
15 У 20-місячного хлопчика розвинулись гемолітична анемія, олігурія, азотемія та тромбоцитопенія після афебрильної кров'янистої діареї. Яка найбільш вірогідна причина цієї хвороби:

A Sаlmопеllа tурhі



B Ентерогеморагічна Е.соlі О157Н7

C Саmруlоbасtеr jеjипі

D Аеrоmопаs

E Sаlmопеllа tурhіmиrіиm


16 Кишкова паличка виділяє токсин, який подібно до токсину Shіgеllа dуsепtеrіае серотипу 1 пригнічує синтез білка (Vеrо токсин). Вважається, що ці токсини є відповідальними за розвиток головних проявів захворювання, яке викликається:

A Ентеротоксигенною кишковою паличкою (ЕТЕС)

B Ентеропатогенною кишковою паличкою (ЕРЕС)

C Ентероінвазивною кишковою паличкою (ЕІЕС)



D Ентерогеморагічною кишковою паличкою (ЕHЕС)

E Всі відповіді вірні


17 Активація аденілатциклази призводить до накопичення циклічного аденозинмонофосфата (цАМФ) в епітеліальних клітинах слизової оболонки. Які бактерії виробляють токсин, що активує аденілатциклазу:

A Рsеиdоmопаs аеrиgіпоsа

В Strерtососсиs руоgепеs

С trерtососсиs рпеиmопіае



Д Еshеrісhіа соlі

E Stарhуlососсиs аиrеиs


18 Які з наступних пар бактерій продукують токсини з однаковим механізмом дії?

A Lеgіопеllа рпеиmоіпае та Sаlmопеllа tурhі

B Strерtососсиs руоgепеs та Shіgеllа dуsепtеrіае

C Васіllиs апthrасіs та Сlоstrіdіиm реrfrіпgепs



D Еsсhеrісhіа соlі та Vіbrіо сhоlеrае

E Кlеbsіеllа рпеиmопіае та Мусоbасtеrіиm tиbеrсиlоsіs


19 Гостра фебрильна кров'яниста діарея з розвитком гемолітичної анемії, тромбоцитопенії та ниркової недостатності найбільш характерна для:

A Ентеропатогенної кишкової палички (ЕРЕС)

B Ентерогеморагічної кишкової палички (ЕHЕС)

C Ентероінвазивної кишкової палички (ЕІЕС)

D Ентеротоксигенної кишкової палички (ЕТЕС)

E Всі відповіді вірні


20 Рясна водяниста діарея без крові та слизу у гостро захворівшої дитини при відсутності лихоманки найбільш характерна для:

A Ентероінвазивної кишкової палички (ЕІЕС)

B Ентерогеморагічної кишкової палички (ЕHЕС)

C Всі відповіді вірні



D Ентеротоксигенної кишкової палички (ЕТЕС)

E Ентеропатогенної кишкової палички (ЕРЕС)


21 Водяниста діарея без лихоманки, що триває більше 2-х тижнів у дитини першого року життя, найбільш характерна для:

A Ентеропатогенної кишкової палички (ЕРЕС)

B Ентероінвазивної кишкової палички (ЕІЕС)

C Ентеротоксигенної кишкової палички (ЕТЕС)

D Ентерогеморагічної кишкової палички (ЕHЕС)

E Всі відповіді вірні
22 Діагноз ешерихіозу може бути встановлений на підставі:

A Епідеміологічних даних

B Підвищення температури, інтоксикації

C Наявності гастроентеритичного синдрому



D Бактеріологічного підтвердження

E Копрологічного дослідження


23 Для підтвердження діагнозу ешерихіозу найбільш достовірним методом є:

A Бактеріологічний метод

B Всі відповіді вірні

C Імунофлюоресцентний метод

D Реакція аглютинації

E Реакція непрямої гемаглютинації

Ієрсиніоз
1 . Характеристика збудника кишкового ієрсиніозу:

A. спор і капсул не утворює;

B. є перитрихіальні джгутики;

C. факультативний аероб;



D. всі варіанти вірні;

E. всі варіанти невірні.


2. Характеристика збудника кишкового ієрсиніозу:

A. Г + паличка завдовжки 1,8-2,7 мкм;

B. Г-округлої форми, діаметром 2-3 мкм;

C. Г-паличка завдовжки 1,8-2,7 мкм;

D. Г + округлої форми, діаметром 2-3 мкм;

E. всі варіанти невірні.
3. Які антигенні структури має Y.enterocolitica:

A. соматичний термолабільний (Н);

B. джгутиковий термостабільний (О);

C. Антиген вірулентності зовнішньої мембрани;

D. всі варіанти вірні;

E. всі варіанти невірні.
4. Характеристика збудника кишкового ієрсиніозу:

A. рухливий;

B. утворює спори;

C. має тонку капсулу;

D. всі варіанти вірні;

E. всі варіанти невірні.
5. Y.enterocolitica має такі властивості, як:

A. чутлива до дії дезинфікуючих засобів;

B. чутлива до дії сонячного світла;

C. зберігається тривалий час у зовнішньому середовищі;



D. всі варіанти вірні;

E. всі варіанти невірні.


6. Як частіше перебігає кишковий ієрсиніоз:

A. у вигляді спалахів у сім'ях, дит. колективах;



B. у вигляді спорадичних випадків;

C. епідемічних спалахів;

D. всі варіанти вірні;

E. всі варіанти невірні.


7. Яка сезонність кишкового ієрсиніозу:

A. зимова;



B. весняна;

C. протягом року;

D. осіння;

E. літня.


8. Діти якого віку частіше хворіють на кишковий ієрсиніоз:

A. першого року життя;



B. з 3 до 5 років;

C. з 7 до 12 років;

D. старшого шкільного віку;

E. всі варіанти вірні.


9. Джерелом інфекції при кишковому ієрсиніозі є:

A. свині;

B. корови, вівці;

C. кішки, собаки;

D. людина;

E. всі варіанти вірні.
10. Джерелом інфекції при кишковому ієрсиніози є:

A. хвора людина;

B. хворі тварини (свині, корови, вівці);

C. бактеріоносії;



D. всі варіанти вірні;

E. всі варіанти невірні.


11. Який механізм передачі кишкового ієрсиніозу:

A. повітряно-крапельний;



B. фекально-оральний;

C. трансгематогенний;

D. всі варіанти вірні;

E. всі варіанти невірні.


12. Які шляхи передачі кишкового ієрсиніозу:

A. водний;

B. повітряно-пиловий;

C. повітряно-крапельний;

D. всі варіанти вірні;

E. всі варіанти невірні
13. Які шляхи передачі кишкового ієрсиніозу:

A. харчовий;

B. водний;

C. контактно-побутовий;



D. всі варіанти вірні;

E. всі варіанти невірні.


14. Який синдром характерний для кишкового ієрсиніозу:

A. інтоксикації;

B. ураження ССС;

C. суглобовий;

D. ураження сечовидільної системи;

E. всі варіанти вірні.

15. Який найбільш частий і основний синдром при кишковому ієрсиніозі:



A. ураження шлунково-кишкового тракту;

B. екзантеми;

C. ураження ССС;

D. суглобовий;

E. ураження печінки.
16. Опорно-діагностичними ознаками кишкового ієрсиніозу є все, крім:

A. висока і тривала лихоманка;



B. поступовий початок хвороби;

C. виражена інтоксикація;

D. розвиток гастроентеритів і гастроентероколітів;

E. поліорганність ураження.


17. Особливості кишкового ієрсиніозу у дітей раннього віку:

A. частіше розвивається шлунково-кишкова форма;

B. рідко розвивається дегідратація;

C. зустрічається часто в цьому віці;

D. всі варіанти вірні;

E. всі варіанти невірні.
18. Особливості кишкового ієрсиніозу в дітей раннього віку:

A. зустрічається рідко в цьому віці;

B. можуть бути судоми;

C. швидко розвивається дегідратація;

D. можливі гемодинамічні розлади;

E. всі варіанти вірні.
19. Опорно-діагностичними ознаками кишкового ієрсиніозу є все, крім:

A. лихоманка тривалістю 1-3 дні;

B. гострий початок хвороби;

C. виражена інтоксикація;

D. синдром ураження шлунково-кишкового тракту;

E. поліорганність ураження.
20. Екзантема при кишковому ієрсиніозі:

A. частіше дрібноплямиста;

B. зливна навколо суглобів;

C. як правило, симетрична;

D. може супроводжуватися сверблячкою;

E. всі варіанти вірні.
21. Чим характеризується ураження сечовидільної системи при кишковому ієрсиніозі:

A. протеїнурією;

B. циліндрурією;

C. лейкоцитурією;

D. мікрогематурією;

E. всі варіанти вірні.

22. Які симптоми ураження ССС при кишковому ієрсиніозі:

A. порушення серцевого ритму;

B. розвиток колаптоїдного стану;

C. приглушення серцевих тонів;

D. гіпотонія;



E. всі варіанти вірні
23. З яких середовищ можуть виділяти збудника кишкового ієрсиніозу при посіві, крім:

A. з калу;

B. з крові;

C. з сечі;



D. з жовчі;

E. з гною.


24. З яких середовищ можуть виділяти збудника кишкового ієрсиніозу при посіві, крім:

A. з ліквору;

B. з крові;

C. із мокротиння;

D. з калу;

E. з пунктату мезентеріальних лімфатичних вузлів.
25. Діагностичні титри антитоксичних протиієрсиніозних антитіл в РПГА з еритроцитарними діагностикумами:

A. 1:200;

B. 1:100;

C. 1:160;

D. 1:40;

E. 1:80.
26. Діагностичні титри антитоксичних протиієрсиніозних антитіл в РА з еритроцитарними діагностикумами:

A. 1:200;

B. 1:100;

C. 1:160;

D. 1:40;

E. 1:80.
27. Яке специфічне ускладнення кишкового ієрсиніозу:

A. міокардит;

B. синдром Рейтера;

C. уретрит;



D. всі варіанти вірні;

E. всі варіанти невірні.


28. Яке специфічне ускладнення кишкового ієрсиніозу:

A. перитоніт;

B. пневмонія;

C. гепатит;

D. всі варіанти вірні;

E. всі варіанти невірні.

29. Диференціальна діагностика кишкового ієрсиніозу проводиться з такими захворюваннями, крім:



A. панкреатит;

B. дизентерія;

C. сальмонельоз;

D. скарлатина;

E. ревматизм.
30. Диференціальна діагностика кишкового ієрсиніозу проводиться з такими захворюваннями, крім:

A. кір;


B. жовчо-кам'яна хвороба;

C. вірусні гепатити;

D. ентеровірусною інфекцією;

E. псевдотуберкульозом.



РОТАВІРУСНА ІНФЕКЦІЯ
1. До якого сімейства вірусів відносяться ротавіруси:

A. Paramyxoviridae;

B. Picornaviridae;

C. Reoviridae;

D. Parvovirida;

E. Herpesvirida.
2. Яка сезонність ротавірусної інфекції в країнах з помірним кліматом:

A. зимова;

B. весняно-літня;

C. літньо-осіння;

D. осінньо-зимова;

E. впродовж року.
3. Яка сезонність ротавірусної інфекції в країнах з помірним кліматом:

A. зимова;

B. весняно-літня;

C. літньо-осіння;

D. осінньо-зимова;

E. впродовж року.
4. Діти якого віку найчастіше хворіють на ротавірусну інфекцію:

A. перших 2-3-х місяців;

B. молодшого шкільного віку;

C. від 7 міс. до 2-х років;

D. 3-4 років;

E. всіх вікових груп.
5. Основним джерелом ротавірусної інфекції є:

A. хвора людина;

B. реконвалесцент;

C. хвора свиня;

D. всі варіанти вірні;

E. всі варіанти невірні.
6. Механізм передачі ротавірусної інфекції:

A. вертикальний;

B. повітряно-крапельний;

C. гемоконтактний;



D. фекально-оральний;

E. всі варіанти вірні.


7. Шляхи передачі ротавірусної інфекції:

A. водний;

B. контактно-побутовий;

C. харчовий;



D. всі варіанти вірні;

E. всі варіанти невірні.


8. Вхідними воротами ротавірусної інфекції є:

A. верхні відділи тонкої кишки;

B. верхні дихальні шляхи;

C. шкірні покриви;

D. всі варіанти вірні;

E. всі варіанти невірні.
9. Який найбільш частий і важливий симптом ротавірусної інфекції:

A. діарея;

B. гепатомегалія;

C. біль у животі;

D. блювота;

E. всі варіанти невірні.
10. Який характер стільця при ротавірусної інфекції:

A. водянистий;

B. рясний;

C. пінистий;



D. всі варіанти вірні;

E. всі варіанти невірні.


11 Тяжкість стану хворого при ротавірусній інфекції обумовлена:

A. симптомами дегідратації;

B. больовим синдромом;

C. гіпертермією;

D. появою і прогресуванням катаральних явищ;

E. всі варіанти вірні.

12 В якому середовищі виявляють збудника ротавірусної інфекції з перших днів розвитку симптомів захворювання:

A. в мокротинні;

B. у фекаліях;

C. в крові;

D. в змивах з носоглотки;

E. всі варіанти вірні.


13. Який метод найбільш часто застосовують для виявлення ротавірусів або їх антигенів у фекаліях:

A. ІФА;

B. РН;


C. ПЛР;

D. всі варіанти вірні;

E. всі варіанти невірні.
14. Які серологічні методи використовують для визначення специфічних антитіл проти ротавірусів:

A. РЗК;


B. РН;

C. РПГА;



D. всі варіанти вірні;

E. всі варіанти невірні.


15. Найбільш частим ускладненням ротавірусної інфекції є:

A. отит;

B. пневмонія;

C. вторинна дисахаридазна недостатність;

D. фарингіт;

E. кон'юнктивіт.
16 З яким захворюванням проводять диференціальну діагностику ротавірусної інфекції:

A. сальмонельоз;

B. ієрсиніоз;

C. ешеріхіоз;

D. холера;

E. всі варіанти вірні.
17. З захворюваннями якої етіології проводять диференціальну діагностику ротавірусної інфекції:

A. ентеровірусної;

B. аденовірусної;

C. коронавірусной;

D. астровірусной;

E. всі варіанти вірні.
18. З яким захворюванням проводять диференціальну діагностику ротавірусної інфекції:

A. неспецифічний виразковий коліт;



B. сальмонельоз;

C. вірусний гепатит Д;

D. кишкова інвагінація;

E. немає вірної відповіді.


19. З яким із цих захворювань частіше проводять диференціальну діагностику ротавірусної інфекції:

A. вірусний гепатит А;

B. панкреатит;

C. псевдотуберкульоз;



D. холера;

E. всі варіанти невірні.



Клінічні і лабораторні ознаки ексикозу
1 Які з перерахованих лабораторних показників найбільш інформативні при зневодненні:

A Показники кислотно-лужного стану

B Кількість лейкоцитів у периферичній крові

C Осмолярність плазми

D Всі відповіді вірні

E Вміст білку в плазмі
2 Недостатність калію в плазмі має прояви:

A Нудота, блювота

B Зниження зубця Т, підвищення SТ на ЕКГ

C Парез кишківника

D Апатія, м'язова слабкість

E Всі відповіді вірні
3Не типовим клінічним проявом гіпокаліємії є:

A Зниження м'язевого тонусу

B Симптоми парезу кишківника

C Діарея


D Підвищення апетиту

E Порушення серцевої провідності


4 Який з хімічних елементів міститься в плазмі в найбільшій кількості:

A Залізо


B Магній

C Натрій

D Хлор


E Калій
5 Для дефіциту натрію в плазмі не типовим є:

A Відсутність спраги

B Волога шкіра

C Недостатність кровообігу



D Стійка гіпертермія

E Гіпотонія

6 Для зневоднення І ступеню характерно:

A Сухість слизових оболонок

B Спрага

C Тахікардія

D Зниження тургору тканин

E Неспокій



F Всі відповіді вірні
7 Для зневоднення ІІ ступеню характерно:

A Олігурія

B Адинамія

C Акроціаноз

D Мармуровість шкіри

E Западіння великого тім'ячка



F Всі відповіді вірні
8 Клінічно гіпотонічну дегідратацію можна діагностувати на підставі всіх перерахованих cимптомів,крім:

А Часте блювання

B Помірна спрага

C Шкіра холодна, бліда, акроціаноз

D Шкіра волога, „мармурова”

E Шкіра суха, тепла
9 При гіпотонічній дегідратації рівень Na в плазмі крові менше:

А 125 ммоль/л



B 130 ммоль/л

C 135 ммоль/л

D 145 ммоль/л

E 150 ммоль/л


10 До ознак парезу кишківника не відносяться:

A Метеоризм



B Горизонтальні рівні рідини в кишечнику на рентгенограмі

C Блювота


11 Ознаками ДВЗ-синдрому є:

A Поява петехіального висипу і екхімозів на шкірі

B Кровоточивість з місць ін'єкцій

C Блювота "кавовою гущею"

D Макрогематурія

E Всі відповіді вірні
12 Для ДВЗ-синдрому, що розвинувся, не типовим є:

A Геморагічний синдром



B Серцева недостатність

C Крововиливи в місцях ін'єкцій

D Дихальна недостатність, "шокова" легеня

E Гостра ниркова недостаність

13 Ознаками набряку головного мозку при інфекційній хворобі є:

A Артеріальна гіпотензія



B Кома

C Патологічні пірамідні знаки



D Тоніко-клонічні судоми

E Всі відповіді вірні


База даних захищена авторським правом ©shag.com.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка