Міністерство охорони здоров’я україни буковинський державний медичний університет «Затверджено»



Скачати 377.98 Kb.
Сторінка2/5
Дата конвертації15.04.2016
Розмір377.98 Kb.
1   2   3   4   5

СКЛАД НАЙПОШИРЕНІШИХ ОК (продовження)

III. Трифазні ОК

Три-регол

6 табл.

0,03 мг, 0,05 мг

Етиніл-естрадіолу, левоноргестрелу




5 табл.

0,04 мг, 0,075 мг

Етиніл-естрадіолу, левоноргестрелу



10 табл.

0,03 мг, 0,075 мг

Етиніл-естрадіолу, левоноргестрелу

Триквілар

6 табл.

0,03 мг, 0,05 мг

Етиніл-естрадіолу, левоноргестрелу



5 табл.

0,04 мг, 0,075 мг

Етиніл-естрадіолу, левоноргестрелу



10 табл.

0,03 мг, 0,125 мг

Етиніл-естрадіолу, левоноргестрелу

Тризистон

6 табл.

0,03 мг, 0,05 мг

Етиніл-естрадіолу, левоноргестрелу



6 табл.

0,04 мг, 0,075 мг

Етиніл-естрадіолу, левоноргестрелу



9 табл.

0,03 мг, 0,125 мг

Етиніл-естрадіолу, левоноргестрелу

IV. Міні-пілі

Екслютон

-

0,5 мг

Лінестренолу

КОМБІНОВАНІ ОРАЛЬНІ КОНТРАЦЕПТИВИ (КОК)

ТИПИ (див. таблицю).

Монофазні: 21 активна таблетка містить однакову кількість естрогену та прогестину (Е/П).

Двофазні: 21 активна таблетка містить 2 різні комбінації Е/П(наприклад, 10/11).

Трьохфазні: 21 активна таблетка містить 3 різні комбінації Е/П(наприклад,6/5/10).

МЕХАНІЗМ ДІЇ

• пригнічують овуляцію;

• згущують цервікальний слиз, перешкоджаючи проникненню сперматозоїдів;

змінюють ендометрій, зменшуючи вірогідність імплантації;

• зменшують рух сперматозоїдів у верхньому статевому тракті (фаллопієвих трубах).

НЕДОЛІКИ

• Необхідне постійне бажання оберігатись (мотивація) та щоденне вживання.

• Можливі незначна нудота, запаморочення, незначний біль у молочних залозах, головний біль, а також мажучі виділення або незначна кровотеча (звичайно проходять після 2-3 циклів).

Деякі упаковки містять 28 таблеток, інші - 21 таблетку. Після використання упаковки з 28 таблеток ви повинні терміново почати прийом таблеток з нової упаковки. Закінчивши упаковку з 21 таблетки, почекайте один тиждень (7 днів), а потім почніть приймати таблетки з нової упаковки.



ПРОТИЗАПЛІДНІ ТАБЛЕТКИ ПРОГЕСТАГЕНОВОГО РЯДУ (ПТП)

ТИПИ

Упаковка з 0,5 мкг лінестренол

28 таблеток:

Всі таблетки в упаковці активні (гормональні)



МЕХАНІЗМ ДІЇ ЧИСТО ПРОГЕСТИНОВИХ КОНТРАЦЕПТИВІВ

  • згущують цервікальний слиз, перешкоджаючи проникненню сперматозоїдів.

  • змінюють ендометрій, ускладнюючи імплантацію.

  • зменшують рух сперматозоїдів у верхньому статевому тракті (фаллопієвих трубах).

  • зригнічують овуляцію.

Загальні побічні ефекти

ПМЦ (особливо в перші місяці контрацепції);

галакторея;

запаморочення, головний біль, втома;

роздратованість;

депресія;

збільшення ваги;

збільшення лібідо.



Комбіновані ін’єкційні контрацептиви (КІК)

Типи

Cyclofem: 25 мг депо-медроксипрогестерон ацетату і 5 мг естрадіол сипіонату, ін’єкційовані в/м один раз на місяць.

Mesigyna: 50 мг норетиндрон енантату і 5 мг естрадіол валерату, ін’єкційовані в/м один раз на місяць.

Механізм дії


  • Стримують овуляцію.

  • Загущують цервікальний слиз. Перешкоджаючи проникненню сперматозоїдів.

  • Змінюють ендометрій, зменшуючи вірогідність імплантації.

  • Зменшують рух сперматозоїдів у верхньому статевому тракті (фаллопієвих трубах).

Чисто прогестинові ін’єкційні контрацептиви (ЧПІК)

Типи

Депо-Провера: 150 мг депо – медроксидпрогестерон ацетату (ДМПА), ін’єкційовані кожні 3 місяці. Ін’єкція може бути зроблена до 4 тижнів (28 днів) раніше або до 4 тижнів (28 днів) пізніше визначеного строку.

Нористерат: 200 мг норетиндрон енанатату (НЕТ-ЕН), ін’єкційовані кожні 2 місяці. Ін’єкція може бути зроблена до 2 тижнів (14 днів) раніше або до 2 тижнів (14 днів) пізніше визначеного строку.

Механізм дії

  1. Згущують цервікальний слиз, перешкоджаючи проникненню сперматозоїдів.

  2. Змінюють ендометрій, ускладнюючи імплантацію.

  3. Зменшують рух сперматозоїдів у верхньому статевому тракті (фаллопієвих трубах).

  4. Пригнічують овуляцію (інгібуючий вплив на гіпоталамо-гіпофізарну систему).

ІМПЛАНТАТИ

Типи

Чисто прогестинові імплантанти Норпланта. Шість тонких гнучких капсул, наповнених левоноргестрелом (ЛНГ), які імплантуються жінці під шкіру передпліччя.



Механізм дії

  1. Пригнічують овуляцію

  2. Згущують цервікальний слиз, перешкоджаючи проникненню сперматозоїдів.

  3. Змінюють ендометрій, ускладнюючи імплантацію.

  4. Зменшують рух сперматозоїдів у верхньому статевому тракті (фаллопієвих трубах).

Гормональні пластирі

Типи

Пласттир – трансдермальна терапевтична система (ТТС), гормональний контрацептив для системного застосування.

Евра: 6 мг норелгестороміну та 0,6 мг етинілестрадіол; кожний пластир протягом 24 годин вивільняє 150 мкг норелгестороміну та 20 мкг етинілестрадіол (обидві дози наближуються до добового ритму вивільнення гормонів).

Механізм дії:


  • Пригнічують гонадотропіни шляхом естогенної і прогестогенової дії етинілестрадіолу і норелгестороміну;

  • Згущують церві кальний слиз, перешкоджаючи проникненю сперматозоїдів;

  • Змінюють ендометрій, зменшуючи вірогідність імплантації;

  • Змініють трансплантарну здатність міометрія.


Комбіновані вагінальні кільця

Типи

Гнучке та еластичне кільце, яке при введенні в піхву діє шляхом вивільнення природного етинілестрадіол та прогестерону (етоногестрелу) з 54-мм севіленового кінця. Гормони починають виділятись із кінця, що знаходиться у піхві під дією температури тіла. Через слизову оболонку піхви вони попадають у кров. Таким чином, системний вплив на організм жінки буде мінімальний. Контрацептивний ефект комбінованого вагінального кільця настає за рахунок пригнічення овуляції.

Нова ринг – 15 мкг етинілестрадіол/120 мкг етоногестрелу.

Механізм дії:


  • Пригнічує овуляцію;

  • Згущає церві кальний слиз, перешкоджаючи проникненню сперматозоїдів.

Внутрішньоматкові контрацептиви (ВМК)

Типи

Система Мірена вводится лікарем у матку на 5 років і виділяє прогестин ЛНГ безпосередньо в порожнину матки (20 мкг на добу)



Механізм дії:

Контрацептивний ефект досягається за допомогою комбінації трьох механізмів:



  • Згущає церві кальний слиз, перешкоджаючи проникненню сперматозоїдів

  • Вплив на ендометрій, що зменшує вірогідність імплантації;

  • Зменшення рухливості сперматозоїдів.

При цьому спостерігається мінімальний вплив на функцію яєчників (у більшості жінок після періоду адаптації зберігається овуляція.)
1   2   3   4   5


База даних захищена авторським правом ©shag.com.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка