I. Засоби, що впливають на виконавчі органи



Сторінка1/7
Дата конвертації24.04.2016
Розмір1.64 Mb.
  1   2   3   4   5   6   7


I. Засоби, що впливають на виконавчі органи
Серцеві глікозиди та інші кардіотонічні засоби

1. У хворого на тлі гіпертонічної хвороби розвинулась гостра серцева недостатність. Який з перерахованих засобів найбільш доцільно використати в цьому випадку?

A *Корглікон

B Дигітоксин

C Кардіовален

D Кофеїн

E Кордіамін

2. У хворого 30 років після курсового прийому дигітоксину виявилися ознаки брадікардії. Який із механізмів дії препарату привів до цього стану?

A *Негативна хронотропна дія

B Позитивна інотропна дія

C Негативна дромотропна дія

D Позитивна батмотропна дія

E Позитивна тонотропна дія

3. Пацієнтка 65 років з хронічною серцевою недостатністю тривалий час лікується дігитоксином, самостійно визначаючи дозу. Поступила в стаціонар із скаргами на погіршення загального стану, появу аритмії, нудоту, зменшення виділення сечі, безсоння. З чого слід почати лікування хворої?

A *Відміни дигітоксину

B Зменшення дози дигітоксину

C Призначення строфантину внутрішньовенно

D Призначення дігоксину

E Введення розчину кальцію глюконату внутрішньовенно

4. На прийомі у лікаря – стоматолога у хворого виникли симптоми гострої серцевої недостатності. Яким з перелічених засобів треба купіювати цей стан?

A *Строфантин

B Дігітоксин

C Лантозид

D Адонізид

E Камфора

5. Хворий із серцевою недостатністю приймає дигоксин. Який ефект дигоксину зумовлює доцільність його застосування при цій патології?

A * Збільшення сили серцевих скорочень

B Зменшення потреби міокарду в кисні

C Збільшення частоти серцевих скорочень

D Зменшення перенавантаження на серце

E Зменшення постнавантаження на серце

6. У хворого хронічна лівошлуночкова недостатність. Який з перерахованих препаратів доцільно призначити хворому?

A *Дигоксин

B Бемегрид

C Етимізол

D Вінпоцетин

E Пірацетам



7. Хворий з хронічною серцево-судинною недостатністю приймав дігітоксин. З часом розвинулись явища інтоксикації серцевими глікозидами. Які препарати можуть викликати підсилення дії інтоксикації серцевих глікозидів?

A. *Кальція хлорід.

B. Калія хлорід.

C. Магнія хлорід.

D. Аспаркам

E. Розчин глюкози

8. Хворий страждає на слабкість, задишку, набряки нижніх кінцівок. Діагноз – хронічна серцева недостатність.Який засіб необхідно призначити хворому в першу чергу?

A. * Дігітоксин

B. Кофеїн

C. Папаверін

D. Анаприлін

E. Раунатін

9. У хворого на тлі гіпертонічної хвороби розвинулась гостра серцева недостатність. Який із перерахованих засобів найбільш доцільно використати?

A. *Строфантин

B. Дигітоксин

C. Кардіовален

D. Кофеїн

E. Кордіамін

10. Хворому, що страждає на хронічну серцеву недостатність, лікар порекомендував провести профілактичний курс лікування кардіотонічним препаратом з групи серцевих глікозидів, який приймають внутрішньо. Який з препаратів було рекомендовано хворому?

A. *Дігоксин

B. Строфантин

C. Корглікон

D. Кордіамін

E. Кардіодарон

11. У хворого на фоні прийому дігітоксину з'явилась бігемінія, різка м'язова слабкість, діарея, блювання, порушення зору. Які препарати можуть ослабити явища отруєння?



A. *Препарати калію.

B. Препарати кальцію.

C. Препарати магнію.

D. Препарати заліза

E. Препарати натрію

12. В кардіологічне відділення поступив хворий зі скаргами на частий пульс, задишку, синюшність слизових оболонок. При огляді: набряки на нижніх кінцівках, асцит. Який з перерахованих препаратів необхідно призначити хворому довенно для покращення самопочуття?

A. * Корглікон

B. Кордіамін

C. Адреналіну гідрохлорид

D. Дигітоксин

E. Но-шпа

13. У хворого діагностували хронічну серцеву недостатність І класу, що супроводжується вегетативним неврозом. Який препарат доцільно призначити цьому хворому?

A. *Адонізід.

B. Корглікон

C. Лантозид

D. Дігоксин

E. Кордигіт

14. Хворому з застійною серцевою недостатнiстю призначили серцевий глiкозид, який характеризується високою бiодоступнiстю, мiцним зв`язком з бiлками плазми, бiотрансформацiєю в печінцi, виражено кумуляцiєю. Визначте цей препарат

A. *Дігiтоксин

B. Настiй трави горицвіту

C. Корглiкон

D. Целанiд

E. Строфантин

15. У хворого зниження хвилинного викиду серця обумовлене зменшенням інотропної функції серця. Яке з перерахованих засобів підвищує його в результаті прямого впливу на міокард?

A. *Корглiкон

B. Дроперідол

C. Фуросемід

D. Еналаприл

E. Анаприлін

16. Хворий безконтрольно приймав дигоксин, що викликало порушення діяльності серця: зниження скоротливості, брадикардію, шлуночкову екстрасистолію. Який з перерахованих засобів є препаратом вибору для купірування виникших порушень?

A. *Калію хлорид

B. Анаприлін

C. Етмозин

D. Новокаїнамід

E. Верапаміл

17. Хворому з серцевою недостатністю та набряками призначили дігітоксин. З чим пов'язаний кардіотонічний ефект серцевих глікозидів?

A. *Блокада Na/K АТФ-ази

B. Стимулювання Na/K АТФ-ази

C. Рефлекторним вливом на сердце

D. Пригніченням провідності міокарду

E. Не прямою активацією адренорецепторів

18. У чоловіка 48 років розвилася гостра серцева недостатність. Інтерн запропонував вести хворому строфантин, але лікар швидкої допомоги, дізнавшись, що хворий тривалий час приймав дигітоксин відхилив цю пропозицію. Яке явищ мало виникнути при введенні строфантину?

A. *Кумулятивний ефект.

B. Зниження активності.

C. Порушення зору.

D. Погіршення дихання.

E. Послаблення елімінації.

19. Хворому, який скаржиться на хронічну серцеву недостатність, призначили дігітоксин. Однак, через тиждень після початку прийому препарату у хворого з’явились признаки інтоксикації препаратом (брадикардія, нудота, екстрасістолія), хоч одноразова доза його не привищувала терапевтичної і строк курсу лікування не вийшов. Як називається явище, що привело до цього стану?

A. * Матеріальна кумуляція

B. Функціональна кумуляція

C. Толерантність

D. Тахіфілаксія

E. Ідіосінкразія

20. У хворого, що страждає на хронічну серцево-судинну недостатність в процесі дігіталізації з’явились слідуючи симптоми: головний біль, втома, нудота, порушення кольорового зору (навколишні предмети сприймаються в зеленому кольорі). На ЕКГ з’явилась синусова брадикардія та ознаки порушення атріовентрикулярного проведення. Який засіб можна застосувати для зменшення симптомів інтоксикації?

A. *Унітіол

B. Налоксон

C. Бемегрид

D. Дипіроксим

E. Атропіну сульфат

21. Хворому на гостру серцеву недостатність з рефрактерністю до серцевих глікозидів було введено добутамін. Який механізм дії у цього препарату?

A. *Стимулювання бета1-адренорецепторів

B. Комплексоутворення з фосфоліпідами мембрани

C. Блокада К+, Na+- АТФ-ази

D. Пригнічення активності фосфодіестерази

E. Підвищення тонусу n.vagus

22. Хворому з кардіогенним шоком, гіпотензією, задухою, і набряками ввели неглікозидний кардіотонік. Вкажіть, який саме препарат був введений хворому.

A. * Добутамін

B. Кофеіну-натрію бензоат

C. Кордіамін

D. Етимізол

E. Бемегрид
2. Протиаритмічні засоби

1. У хворого з iнфарктом мiокарду та явищами серцевої недостатності виникла шлуночкова аритмiя. Який препарат є засобом вибору в цьому разi?

A. *Лiдокаiн

B. Хiнiдiн

C. Ніфединін

D. Новокаiнамiд

E. Аймалiн

2. На ізольовану судину тварину подіяли рядом антигіпертензивних засобів. Яке з перерахованих засобів зменшить тонус гладких м’язів судини в цих умовах?

A. *Верапаміл

B. Еналаприл

C. Клофелін

D. Празозин

E. Анаприлін

3. Хворому з миготливою антитмією призначили дигітоксин. Який механізм зумовлює його протиаритмічну активність?

A. *Підвищення тонусу блукаючого нерва

B. Підвищенням концентрації калію в міокардіоцитах

C. Зменшенням симпатичних впливів

D. Зменшенням кальцієвої провідності мембрани

E. Зменшенням натрієвої провідності мембрани

4. Жінка 60 років, яка страждає на токсичний зоб скаржиться на збільшення частоти серцевих скорочень. Який з зазначених препаратів слід призначити для нормалізації серцевого ритму?

A. * Анаприлін

B. Ізадрин

C. Сальбутамол

D. Адреналін

E. Пентамін

5. Внаслідок інфаркту міокарда у хворого виникла шлуночкова аритмія. Серцевий ритм нормалізувався після введення протиаритмічного засобу з місцевоанестезуючою активністю. Який препарат введено?

A. * Лідокаїн

B. Анестезин

C. Верапаміл

D. Панангін

E. Анаприлін

6. Хворому на миготливу аритмію, в анамнезі у котрого бронхіальна астма, треба призначити протиаритмічний засіб. Який препарат з цієї групи протипоказан хворому?

A. *Анаприлін

B. Аймалін

C. Верапаміл

D. Ніфедипін

E. Новокаїнамід

7. Хорому 50 років, діагноз: ІХС, кардіосклероз, миготлива аритмія. Вкажіть який з препаратів необхідно призначити хворому ?

A. *Атенолол

B. Кислота ацетилсаліцилова

C. Дігоксин

D. Строфантин

E. Калію хлорид

8. В процесі лікування миготливої аритмії у хворого з'явився бронхообструктивний синдром - затруднення дихання, кашель. Який з протиаритмічних засобів здатний викликати таке ускладнення?

A. *Анаприлін

B. Аймалін

C. Ніфедипін

D. Верапаміл

E. Новокаїнамід

9. Хвора К., 45 років, діагноз: Миготлива аритмія. Гіпертонічна хвороба II ст. Препарат вибору для припинення приступу?

A. *Анаприлін

B. Сустак-форте

C. Калію хлорід

D. Строфантин

E. Лідокаїн

10. Хворий страждає брадиаритмією на фоні гіпертонічної хвороби. Який з лікарських засобів йому доцільно призначити?

A. *Платифіліну гідротартрат

B. Клофелін

C. Папаверин

D. Резерпін

E. Метилдофа

11. У прийомне відділення лікарні доставлений хворий з важким отруєнням невідомою речовиною в стані гострої судинної недостатності. Який із зазначених препаратів необхідно використовувати для невідкладної допомоги?

A. * Мезатон

B. Нафтизин

C. Ізадрин

D. Сальбутамол

E. Анаприлін

12. Хворому, що знаходиться у ліжку з гіпертонічним кризом, внутрішньовенно ввели препарат, після чого він відчув полегшення і встав з ліжка. Відбулося виражене різке зниження АТ із втратою свідомості. Який препарат міг викликати такі ускладнення?

A. *Пентамін

B. Резерпін

C. Анаприлін

D. Дихлотіазид

E. Дибазол

13. Хворий, який страждає на гіпертонічну хворобу І стадії, приймав препарат у таблетках всередину. Через кілька тижнів він став помічати болі у шлунку, нудоту, апатію, сонливість, зниження інтересу до життя. Який препарат міг викликати такі ускладнення?

A. *Резерпін

B. Дихлотіазид

C. Октадин

D. Фенігідин

E. Каптоприл

14. Препарат якої групи потрібно призначити хворому для лікування атріовентрикулярної блокади?

A * М-холіноблокатори

B Місцеві анестетики

C Антагоністи кальцію

D β-адреноблокатори

E Препарати калію

15. У хворого 62 років ЕКГ-ознаки атріовентрикулярної блокади. Лікар призначив верапаміл. Який механізм дії цього препарата?

A *Блокує повільний кальцієвий трансмембранний струм

B Блокує β-адренорецептори

C Блокує α-адренорецептори

D Підвищує проникність мембран для іонів калію

E Блокує повільний натрієвий струм

16. Хворому на ішемічну хворобу серця з передсердною екстрасистолією призначено препарат, який переважно блокує калієві канали, знижує адренергічні впливи на серце, суттєво подовжує потенціал дії, розширює коронарні судини. Який препарат призначено?

A *Аміодарон

B Корглікон

C Нітрогліцерин

D Добутамін

E Лізиноприл

17. У хворого на прийомі винакла атріовентрикулярна блокада. Який з названих препаратів може бути використаний для невідкладної допомоги в цьому випадку?

A *Атропін

B Платифілін

C Пирензепін

D Атенолол

E Анаприлін

18. В кардіологічне відділення поступив хворий з шлуночковою аритмією. Який препарат доцільно призначити?

A Аміодарон

B Ммлодипін

C Дротаверин

D Аміназин

E Прозерин



3. Антиангінальні засоби

1. У хворого на прийомі у стоматолога виник гостий приступ стенокардії. Який препарат треба використати для усунення нападу?



A. *Нітрогліцерін

B. Сустак

C. Тринітролонг

D. Нітросорбід

E. Нітронг

2. Чоловік віком 50 років звернувся до лікаря зі скаргами на біль за грудиною, яка виникає у нього на вулиці, по дорозі на роботу, при фізичному напруженні. Хворіє протягом року. Спочатку біль зникав після прийому валідолу, але в останні дні його прийом неефективний. Який препарат слід призначити хворому?

A. * Нітрогліцерин

B. Калію хлорид

C. Октадин

D. Клофелін

E. Сальбутамол

3. Хворий на ішемічну хворобу серця не повідомив лікаря, що у нього бувають напади бронхоспазму. Лікар призначив препарат, після прийому якого напади стенокардії стали рідшими, але почастішали напади бронхоспазму. Укажіть, котрий препарат був призначений?



A. *Анаприлін

B. Атенолол

C. Верапаміл

D. Дилтіазем

E. Нітротросорбід

44. У хворого інколи виникають болі в серці, не пов'язані з фізичним навантаженням. Назвіть подразнювальну речовину, яка при місцевому застосуванні звужує судини слизових, а рефлекторно розширює коронарні судини?

A. *Ментол

B. Камфора

C. Гірчичники

D. Масло терпентинове

E. Нашатирний спирт

5. У хворого з приступом бронхіальної астми супровідним захворюванням є стенокардія. Який бронхолітичний засіб потрібно призначати у такому випадку?

A. *Сальбутамол

B. Адреналіну гідрохлорид

C. Ізадрин

D. Еуфілін

E. Атропіну сульфат

6. Хворий з хронічною коронарною недостатністю повинен відвідати стоматолога. Який з перерахованих засобів може бути використаний завчасно для попередження нападу стенокардії?

A *Сустак

B Нітроглицерин

C Валідол

D Кордіамін

E Кофеїн

7. У чоловіка 48 років виник приступ стенокардії. Лікар призначив йому таблетку нітрогліцерину, вказавши на необхідність покласти ії під язик. Чому лікар вибрав сублінгвальний метод введення препарату?

A. *Сублінгвальна дія розвивається скоріше.

B. Руйнується шлунковим соком.

C. Погано всмоктується із кишок.

D. Активується слиною ротової порожнини.

E. Виключно шкідливий вплив на печінку.

8. Який наркотичний аналгетик слід використати в комплексній терапії при ішемічній кардіалгії, враховуючи інтенсивність і виражену нетривалість болю?

A. *Фентаніл

B. Морфін

C. Промедол

D. Омнопон

E. Пірітрамід

9. У поліклініку звернувся хворий зі скаргами на болі за грудиною, задишку, серцебиття. Після обстеження лікар діагностував у хворого ІБС і призначив верапаміл. Який механізм дії даного препарату?

A. * Блокує кальцієві канали

B. Блокує альфа-адренорецептори

C. Блокує бета-адренорецептори

D. Блокує калієві канали

E. Блокує натрієві канали

10. У хворого гострий інфаркт міокарда супроводжується стійкими болями за грудиною. Неефективність попередньовведених препаратів дала основу лікарю провести нейролептанальгезію. Який нейролептик використовують для цього виду знеболення ?

A. *Дроперідол

B. Метаперазин

C. Етаперазин

D. Галоперідол

E. Аміназин

11. Хворому 40 років страждаючому ішемічною хворобою серця та гіпертонічною хворобою призначили адреноблокатор який зменшує робочу нагрузку міокарду, понижує АТ за рахунок брадикардії та зменшення хвилинного об’єму. Який це препарат?

A * Анаприлін

B Атенолол

C Окспренолол

D Фентоламін

E Празозин



12. У хворого після видалення зуба з’явився стійкий біль за грудиною. Після вживання під язик антиангінального засобу, біль за грудиною зник, але хворий поскаржився на головний біль і головокружіння. Який препарат використав хворий ?

A. * Нітрогліцерин

B. Анаприлін

C. Метопролол

D. Валідол

E. Верапаміл

13. Хворому для лікування ішемічної хвороби серця призначено анаприлін. Яке із супутніх захворювань може бути протипоказанням для нього?

A. *Бронхіальна астма

B. Глаукома

C. Тахіаритмія

D. Гіпертоническая болезнь

E. Хронічний закреп

14. У хворого стенокардією після прийому антиангінального препарату виник бронхоспазм. Який препарат міг його спричинити?

A. *Анаприлін

B. Нітрогліцерин

C. Сустак

D. Ніфедипін

E. Дипиридамол

15. Перед прийомом у стоматолога у пацієнта 65 років раптово виникли болі за грудиною. Який з перерахованих засобів буде найефективнішим у даному випадку?

A. *Нітрогліцерин

B. Валідол

C. Сустак

D. Кордіамін

E. Аналгін

16. В кардіологічне відділення поступив хворий з ішемічною хворобою серця. Для профілактики нападів стенокардії призначено лікарський засіб. Назвіть препарат.

A * Метопролол

B Атропіну сульфат

C Морфін

D Окситоцин

E Фуросемід

17. Сімейний лікар діагностував ішемічну хворобу серця і призначив хворому нітрат тривалої дії, який повністю абсорбується в травному каналі, застосовується для профілактики нападів стенокардії. Визначте цей препарат.

A *Ізосорбіду мононітрат

B Метопролол

C Валідол

D Ніфедипін

E Амлодипін

18. Хвора на ішемічну хворобу серця отримувала антиангінальний препарат, який має слідуючі властивості: розширює вінцеві артерії, периферичні судини – артеріальні і

венозні, зменшує потребу міокарду в кисні, покращує ендокардиальний кровообіг.

Вкажіть цей засіб.

A * Нітрогліцерин

B Валідол

C Папаверин

D Дібазол



E Еуфілін
Протисклеротичні та засоби, що покращують мозковий кровообіг

1. Хворий 73 років звернувся до лікаря зі скаргами на головні болі, погіршення пам’яті. При обстеженні аналіз крові показав підвищений вміст холестерину і ліпопротеїдів низької щільності. Встановлено діагноз: атеросклероз судин головного мозку. Вкажіть, який з перерахованих препаратів найбільш показаний хворому?

A. *Ловастатин;

B. Дибазол;

C. Німодипін;

D. Міноксиділ;

E. Капотен

2. У хворого гіперхолестеринемія. Яким з перерахованих засобів можна знизити концентрацію атерогенних ліпопротеїнів шляхом зменшення активності ключового ферменту синтезу холестерину?

A. *Ловастатином

B. Колестіполом

C. Холестіраміном

D. Нікотиновой кислотой

E. Гемфіброзилом

3. Хворий переніс інсульт. Який з перелічених препаратів слід включити до комплексної терапій з метою покращення кровообігу головного мозку?

A. *Цинарізин

B. Камфора

C. Седуксен

D. Феназепам

E. Амітриптилін

4. Хворому з ознаками атеросклерозу судин було призначено один з гіполіпідемічних засобів, який знижує синтез холестерину за рахунок блокування ферменту 3-гідрокси-3-метилглютарил-КоА редуктази. Вкажіть, який це засіб.

A. *Ловастатин

B. Нікотинова кислота

C. Холестирамін

D. Клофібрат

E. Пробукол
  1   2   3   4   5   6   7


База даних захищена авторським правом ©shag.com.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка